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       什么是骨髓瘤?

       骨髓瘤是一种由骨髓中的浆细胞发展而来的血癌。浆细胞是一种产生抗体来抵抗感染的血细胞。骨髓造就了它们。在骨髓瘤中,骨髓会产生大量异常(癌性)浆细胞。

       骨髓是我们一些大骨内部的海绵状组织。骨髓产生不同类型的血细胞。

       骨髓瘤有时被称为多发性骨髓瘤,因为它会影响身体的多个部位。“多发性骨髓瘤”和“骨髓瘤”的含义相同。在此信息中,我们始终使用术语骨髓瘤。

       什么是浆细胞?

       浆细胞是免疫系统的一部分。正常浆细胞会产生称为抗体的蛋白质。这些抗体也称为免疫球蛋白。

       浆细胞在身体对感染做出反应时会产生抗体。它们针对不同的感染产生不同的抗体。抗体攻击并帮助杀死细菌和病毒,从而保护我们免受感染。

       抗体(免疫球蛋白)有 5 种主要类型——A、G、M、D 和 E。这些被称为 IgA、IgG、IgM、IgD 和 IgE。

       骨髓瘤是如何发展的?

       当浆细胞的 DNA 发生变化时,就会发生骨髓瘤。DNA 是细胞的指令,因此它知道该做什么以及何时做。当骨髓制造新的浆细胞时,DNA 就会发生变化。然后,异常浆细胞分裂和繁殖,产生更多异常浆细胞。这些是骨髓瘤细胞。

       副蛋白
       骨髓瘤细胞产生称为副蛋白的异常类型的抗体。异常抗体无法正常工作,也无法帮助抵抗感染。您可能会听到医生称抗体为不同的名称,例如:
异常蛋白质;副蛋白;单克隆蛋白;单克隆刺突。

       如果您患有骨髓瘤,副蛋白通常存在于血液和尿液中。副蛋白的一部分称为轻链。这也称为 Bence Jones 蛋白。身体会清除尿液中的轻链。因此,血液和尿液检查是检测这些轻链以诊断和监测骨髓瘤的一种方式。

       骨髓瘤如何影响您的身体

       骨髓瘤不会形成肿块或肿瘤。它引起的大多数问题是由于骨髓中异常浆细胞和体内副蛋白的积累。

       骨髓瘤会影响您有活动骨髓的区域。这包括您的手臂、腿部、肩膀以及脊柱、颅骨、骨盆和肋骨。骨髓瘤影响身体的多个部位,这就是为什么它有时被称为多发性骨髓瘤。

       要了解骨髓瘤为什么会以这种方式影响您,了解血细胞通常如何产生以及它们的作用会有所帮助。

       血细胞和骨髓瘤

       通常,当您的身体需要时,骨髓会以受控的方式产生血细胞。所有血细胞都以相同类型的细胞开始,称为干细胞。当它们发育(成熟)时,它们会变成以下三种类型的血细胞之一:白细胞(白细胞);红细胞(红细胞);血小板(血小板)。

       浆细胞由一种称为 B 淋巴细胞的白细胞发育而来。在骨髓瘤中,会产生过多的浆细胞,并且它们都属于同一类型。它们挤满了骨髓。这意味着没有足够的空间来制造正常的白细胞、红细胞和血小板。

       您的血细胞有什么作用?

       白细胞对抵抗感染很重要。如果您没有足够的白细胞,您将感染更多,并且感染可能需要更长的时间才能好转。

       红细胞将氧气输送到全身。如果没有足够的红细胞,您就患有贫血。这会让你感到疲倦和喘不过气来。

       血小板对正常血液凝固很重要。如果血小板不足,可能会出血更多。您可能会流鼻血、月经量非常大或因皮肤出血而出现细小的红点皮疹。

       骨髓瘤的类型和其他相关疾病

       骨髓瘤有多种类型。您的类型以骨髓瘤细胞产生的异常免疫球蛋白(副蛋白)命名。IgG 是最常见的类型。其次最常见的是 IgA 和轻链。IgM、IgD 和 IgE 非常罕见。

        还有一些其他疾病会影响浆细胞并与骨髓瘤有关。这些包括:意义未明的单克隆丙种球蛋白病 (MGUS);浆细胞瘤;淀粉样变性。


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