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       什么是慢性粒细胞白血病 (CML)?

       慢性粒细胞白血病 (CML) 是一种影响血液和骨髓的癌症。白血病是由称为髓系血干细胞的早期血细胞发展而来的。CML 通常发展非常缓慢。

       白血病有多种类型。您需要的治疗取决于您的类型。

       什么是白血病?

       白血病是一种血癌。您的骨髓会产生血细胞。骨髓是一些骨骼的柔软内部部分。

       在大多数类型的白血病中,异常的白细胞是在骨髓中产生的。这些细胞可以进入血液并在身体周围循环。它们不能正常发育,因此不能正常工作。例如,他们没有为您提供应有的感染保护。这些异常白细胞太多了。它们可能会阻止骨髓产生足够的健康血细胞。

       它们还会在淋巴结和脾脏中积聚并导致肿胀。

       白血病有多种类型。它们分为两大类:急性白血病;慢性白血病。

       急性和慢性白血病

       白血病是急性的还是慢性的,这取决于它的进展速度。

       急性白血病往往发展迅速,如果不治疗,病情会迅速恶化。

       急性白血病有 2 种主要类型:急性髓系白血病 (AML);急性淋巴细胞白血病 (ALL)。

       慢性白血病发展缓慢,并且往往会随着时间的推移缓慢恶化。

       在慢性白血病中,白细胞几乎完全发育,但并不完全正常。它们仍然有效,但在抵抗感染方面没有达到应有的效果。您的身体会产生过多的异常白细胞。

       慢性白血病有 3 种主要类型:慢性淋巴细胞白血病 (CLL);慢性粒细胞白血病 (CML);毛细胞白血病。

       血细胞和白血病

       要了解白血病如何以及为什么会对您产生影响,更多地了解血细胞会有所帮助。

       您的身体在骨髓中制造血细胞。骨髓是骨骼柔软的内部部分。您根据身体的需要以受控的方式制造血细胞。

       所有血细胞都以相同类型的细胞开始,称为干细胞。然后,该干细胞发育成:髓系干细胞,变成称为单核细胞和中性粒细胞(粒细胞)的白细胞、红细胞和血小板;淋巴干细胞,变成称为淋巴细胞的白细胞。

        您患有的慢性白血病类型取决于癌变的白细胞类型。

       在 CML 中,异常白血病细胞由称为髓样血干细胞的早期血细胞发育而来。它们变成中幼粒细胞。这些细胞有时称为粒细胞。因此,您可能会听说这种类型的白血病称为慢性粒细胞白血病或 CGL。

       什么是爆炸危机

       原始细胞是未成熟的血细胞。它们尚未完全发育成成熟、功能齐全的血细胞。

       在 CML 中,疾病可以进入一个突然开始更快发展的阶段。骨髓和血液中的原始细胞突然增加。这称为爆炸危机。

        白血病如何影响血细胞?

       白细胞有助于抵抗感染。如果您的白细胞异常,它们就不能很好地抵抗感染。你可能会得到很多感染,这可能很难摆脱。

       当您产生过多的白细胞时,它们在骨髓中占用的空间比正常情况下要大得多。这意味着没有足够的空间来制造正常的红细胞和血小板。

       红细胞将氧气输送到全身。如果你没有足够的这些,你就患有贫血。这会让你感到疲倦和喘不过气来。

       血小板对正常的血液凝固至关重要。如果血小板不足,会出现出血问题,例如流鼻血、容易瘀伤、月经量非常大或因皮肤出血(瘀点)而引起的红点细皮疹。

        CML 中的基因和染色体

       有关 CML 中基因和染色体的信息可能有助于您更多地了解 CML 的检测和治疗。

       什么是基因和染色体?

       大多数体细胞都包含染色体。染色体由数千个基因组成。人体细胞中有 23 对染色体,每条染色体都有一个从 1 到 23 的数字。这些有点像一本用于构建身体和保持身体健康的说明书。

       有时,当细胞分裂时,基因会发生变化。当细胞分裂时,这是偶然发生的。它不是你继承的。所以你不是天生就有的,它不能遗传给你的孩子。

       当 9 号染色体和 22 号染色体发生异常变化时,就会发生 CML。

       BCR-ABL1 基因

      一个名为 ABL1 基因的基因位于 9 号染色体上。ABL1 基因断裂并粘附在 22 号染色体上称为 BCR 基因的基因上。这会产生一个称为 BCR-ABL1 的全新基因。这被称为融合基因。

       BCR-ABL1 基因导致细胞产生过多的称为酪氨酸激酶的蛋白质。这种蛋白质促进白血病细胞生长和繁殖。CML 的主要治疗方法是称为酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 的药物。这些药物通过关闭(抑制)BCR-ABL1 基因产生的酪氨酸激酶起作用。

       费城染色体

      BCR-ABL1 基因改变 22 号染色体。它看起来比平时短。它被称为费城染色体。大多数 CML 患者都有费城染色体。

      医生在显微镜下观察血液和骨髓时可以看到费城染色体。因此,他们使用它来帮助诊断 CML 并监测对治疗的反应。


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