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什么是便秘?
从技术上讲,每周排便少于 3 次是便秘的定义。但是你排便的频率因人而异。有些人一天排便几次,而另一些人每周只排便一到两次。无论您的排便模式是什么,它对您来说都是独特且正常的——只要您不偏离您的排便模式太远。
无论您的肠道模式如何,一个事实是肯定的:排便前的时间越长,排便就越困难。通常定义便秘的其他关键特征包括:您的大便又干又硬。您的排便疼痛,大便难以排便。你有一种感觉,你还没有完全排空你的肠道。
便秘有多常见?
如果您感到便秘,您并不孤单。便秘是国内最常见的胃肠道疾病之一。每年至少有 250 万人因便秘咨询就医。
症状和原因
便秘是怎么发生的?
便秘的发生是因为您的结肠(大肠)从粪便中吸收了过多的水。这会使您的便便变干,使其难以保持一致并且难以排出体外。
稍微回溯一下,当食物通常通过消化道时,您的肠道会逐渐吸收营养。从小肠传递到大肠的部分消化的食物(废物)成为您的便便。您的结肠从这些废物中吸收水分,使其更加坚固。如果您患有便秘,食物在消化道中的移动速度可能太慢。这让您的结肠有更多时间(太多时间)来吸收废物中的水分。大便变得干燥、坚硬且难以推出。
什么原因导致便秘?
便秘的原因有很多,包括生活方式因素、药物和医疗条件。
生活方式因素
便秘的常见生活方式原因包括:没有吃足够的纤维。没有喝足够的水(脱水)。没有得到足够的锻炼。改变您的日常生活,例如旅行或吃饭,或在不同时间上床睡觉。食用大量牛奶或奶酪。压力。抵制排便的冲动。
药物
可能导致便秘的药物包括:
强效止痛药,如含有可待因、羟考酮 (Oxycontin®) 和氢吗啡酮 (Dilaudid®) 的麻醉剂。
非甾体抗炎药 (NSAID),如布洛芬 (Advil®、Motrin®) 和萘普生 (Aleve®)。
抗抑郁药,包括选择性血清素再摄取抑制剂(如氟西汀 [百忧解®])或三环类抗抑郁药(如阿米替林 [Elavil®])。
含有钙或铝的抗酸剂,例如 Tums®。
铁丸。
过敏药物,例如抗组胺药(如苯海拉明 [Benadryl®])。
某些降压药,包括钙通道阻滞剂(如维拉帕米 [Calan SR®]、地尔硫卓 [Cardizem®] 和硝苯地平 [Procardia®])和 β 受体阻滞剂(如阿替洛尔 [Tenormin®])。
精神科药物,如氯氮平 (Clozaril®) 和奥氮平 (Zyprexa®)。
抗癫痫药,如苯妥英钠和加巴喷丁。
止吐药,如昂丹司琼(Zofran®)。
许多药物可引起便秘。如果您有任何问题或疑虑,请咨询您的医疗保健提供者或药剂师。
医疗条件
可能导致便秘的医疗和健康状况包括:
内分泌疾病,如甲状腺功能低下(甲状腺功能减退症)、糖尿病、尿毒症和高钙血症。
结直肠癌。
肠易激综合征 (IBS)。
憩室炎。
出口功能障碍便秘。这是盆底肌肉协调的缺陷。这些肌肉支撑骨盆和下腹部的器官。他们需要帮助释放便便。
排便阻塞综合征。复杂或不明原因的原因可能会阻止您正常排便。
假性肠梗阻。有时,结肠中的运动系统可能会暂时瘫痪(如麻痹性肠梗阻或 Ogilvie 综合征)。
神经系统疾病,包括脊髓损伤、多发性硬化症、帕金森病和卒中。
懒惰肠综合征。这是您的结肠收缩不良并保留便便的时候。
肠梗阻。
消化道结构缺陷(如瘘管、结肠闭锁、肠扭转、肠套叠、肛门闭锁或肠旋转不良)。
多器官疾病,如淀粉样变性、狼疮和硬皮病。
怀孕。
便秘的症状是什么?
便秘症状包括:您每周排便少于 3 次。您的大便干燥、坚硬和/或呈块状。您的大便难以排便或疼痛。您有胃痛或痉挛。您感到腹胀和恶心。您觉得运动后还没有完全排空肠道。
便秘的风险因素有哪些?
所有年龄段的人都可能偶尔出现便秘。但某些风险因素使人们更容易持续便秘(“慢性便秘”)。这些因素包括:
年龄。与年轻时相比,65 岁以上的人通常不太活跃,新陈代谢较慢,消化道的肌肉收缩力量也较小。
出生时被分配为女性,尤其是怀孕期间和分娩后的便秘。荷尔蒙的变化可能会使您更容易出现便秘。子宫内的胎儿可能会挤压您的肠道,减慢粪便的排出速度。
没有吃足够的高纤维食物。纤维使食物通过您的消化系统。
服用某些药物。
患有某些神经系统(大脑和脊髓疾病)和消化系统疾病。
便秘会导致内部损伤或导致其他健康问题吗?
如果您没有轻柔、规律的排便,可能会发生一些并发症。一些并发症包括:
直肠静脉肿胀、发炎(痔疮)。
试图通过的硬化粪便导致肛门内壁撕裂(肛裂)。
有时由粪便滞留和感染从结肠壁形成的袋子(憩室)感染(憩室炎)。
直肠和肛门中堆积过多的便便(粪便嵌塞)。
用力移动肠道对盆底肌肉造成损伤。这些肌肉有助于控制膀胱等。过度用力和时间过长可能会导致尿液从膀胱中漏出(压力性尿失禁)。
便秘会导致毒素在我体内积聚并使我生病吗?
通常情况并非如此。虽然便秘时结肠滞留粪便的时间更长,您可能会感到不舒服,但它是储存废物的可扩展容器。结肠壁需要严重疾病才能将毒素泄漏到体内(中毒性巨结肠)。
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