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耳癌是指耳朵中的异常细胞开始以不受控制的方式生长和分裂。
这些癌症大多始于外耳皮肤。每 6 种皮肤癌中有 10 种(在 6 到 100 种之间)发生在外耳。
发生在耳朵内部(中耳和内耳)的癌症很少见。
耳朵
耳朵有 3 个部分:外耳;中耳;内耳。
另一个重要部分是围绕和保护耳朵的骨(颞骨)。
外耳
外耳是我们可以看到的耳朵的一部分。它保护耳朵的其余部分并帮助我们收集声音。
外耳有 3 个部分:耳瓣或耳廓;外耳道(尿道口);鼓膜(鼓膜)。
发出声音时,鼓膜会振动。
耳道
耳道是从外耳到中耳的通道。它也被称为尿道口。
它是外耳的一部分,但外耳道癌的分期、症状和治疗与其他外耳癌不同。
中耳
中耳是一个小腔,包含 3 块小骨头:锤骨(锤骨)、砧骨(砧骨)和马镫(镫骨)。这些将振动从鼓膜传递到内耳。
内耳
内耳充满液体。它还包含一个称为耳蜗的小螺旋管。
耳蜗上有很多细小的毛发状神经。它将来自中耳的振动转化为神经冲动,然后传递到大脑。
内耳也有许多充满液体的腔,可以帮助我们保持平衡。
骨头
围绕耳朵的骨称为颞骨。耳道、中耳和内耳都在颞骨内。颞骨是耳朵上方颅骨的一部分。
颞骨的一部分称为乳突骨。这是您在耳后可以感觉到的块状部分。
乳突骨的外部是坚硬的实心骨,但内部是蜂窝状的骨。
小腔内有空气。它们还包含内耳和控制面部和舌头运动的神经。
耳癌的病因有哪些?
耳癌的病因在很大程度上是未知的。
耳瓣
导致耳瓣癌的风险因素包括:皮肤白皙;暴露在紫外线下。
中耳
长期反复耳部感染史的人患中耳癌的风险更高。医生尚不清楚为什么会发生这种情况。
颞骨癌和内耳癌
颞骨癌很少见。可能的原因是癌症从耳瓣延伸出来。或者来自腮腺或耳朵周围淋巴结的癌症可以扩散到颞骨。
内耳癌也很罕见,原因尚不完全清楚。
其他可能的风险因素
一些医生认为人瘤病毒 (HPV) 可能是导致某些中耳癌的原因。
另一个风险因素是头部和颈部放疗后耳部癌症的可能性。
对于这两者,需要更多的研究来为医生提供更多信息。
耳癌的症状是什么?
耳癌的症状取决于肿瘤在耳内的位置。
耳瓣
主要症状是耳瓣上的斑点或疮口,在 4 周内不会愈合。
大多数鳞状细胞癌是粉红色的肿块,表面有坚硬的鳞屑。他们经常容易出血和溃疡。
您应该告诉您的医生疮或痣的任何变化,例如痣生长、瘙痒或出血。
耳道
症状可能包括:疼痛;耳分泌物;听力丧失;耳道内有肿块;脸上的虚弱;耳出血。
中耳
最常见的症状是耳朵有分泌物,可能带有血迹。其他症状包括:听力损失;耳痛;您不能在患耳一侧移动脸部。
内耳
症状包括:疼痛;头痛;听力损失;耳鸣(在耳中听到的噪音,如铃声);头晕。
一些耳癌患者颈部也可能有淋巴结肿大。
检查
活检
确认癌症诊断的唯一方法是从耳朵的异常区域采集少量组织(活检)。然后,专科医生(病理学家)在显微镜下进行检查。
在医生进行活检之前,通常会进行局部麻醉以麻木该区域,这样您就不会有任何疼痛。中耳活检可能难以进行。因此,在这种情况下,您可能会接受全身麻醉。
医生不进行内耳活检。这是因为在不对周围的其他结构造成问题的情况下,很难到达。
扫描
如果活检显示您患有癌症,您可能需要进行 MRI 扫描或 CT 扫描。扫描将显示癌症的位置和大小。这有助于医生决定您需要哪种治疗方法。
有时,您可能会在活检前进行扫描。这可能是因为无法进行活检。例如,癌症位于难以进行活检的位置。
您可能需要进行 PET-CT 扫描,以检查癌症是否已扩散到身体的其他部位。
听力测试
医生可能会建议您在接受治疗前进行听力测试。这是为了检查您的另一只耳朵(未接受治疗的耳朵)的听力情况。您有时可能会失去治疗耳的听力。因此,如果您的听力不是很好,您可能需要为另一只耳朵安装助听器。
耳癌有哪些类型?
最常见的耳癌类型是鳞状细胞癌。其他类型的外耳道癌、中耳癌或内耳癌包括:基底细胞癌;黑色素瘤;腺样囊性;腺癌。
治疗
治疗包括手术、放疗,有时还包括化疗。
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