约5%的ALK阳性非小细胞肺癌患者有脑膜转移，但接受全脑放疗和鞘内化疗后的中位总生存期为1~3个月。塞替尼在非小细胞肺癌伴LM患者中显示出有希

法蒂尼是EGFR、HER2和HER4的口服不可逆酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。一项开放标记1b期试验评估了阿法替尼和表皮生长因子受体(EGFR)单克隆抗体西妥

佐替尼(Zotinib)中文商品名为Secruit，是美国辉瑞生物制药公司研发的多靶点蛋白激酶抑制剂。已证实对ALK、ROS1和MET激酶活性异常的肿瘤患者，

艾乐替尼的效果优于其他ALK靶向药物。在过去的十年中，已经为ALK阳性肺癌患者开发了许多ALK靶向治疗。这些大致可分为第一代克唑替尼、第二代5

Hertinib 9291为第三代EGFR-TKI，可显著抑制EGFR经典突变(如外显子19缺失突变或外显子21 L858R突变)和EGFR耐药T790M突变。在一项III期随

肺癌一直是我国癌症发病率最高的疾病，严重威胁着患者的健康甚至生命。肺癌的临床表现复杂。症状和体征的严重程度，以及症状和体征的发生，取

间变性淋巴激酶(ALK)融合基因是非小细胞肺癌的驱动基因之一，发病率约为5%。随着分子检测技术的发展，稀有的驱动基因如ROS1、c-MET、HER2和BR

约5%的非小细胞肺癌患者为ALK融合阳性，这就是俗称的钻石突变。首先，这个基因的突变概率比较低，其次，一旦发生突变，可用的TKI药物就更多了

ALK抑制剂为ALK阳性的非小细胞肺癌带来了巨大的临床益处，将含铂化疗的一线PFS从约5个月增加到10.9-25.7个月，OS从约13个月增加到48个月或更

EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者的一线治疗是近年来的热门话题。目前主要有两种研究方法，一种是将新TKI药物与第一代TKI进行比较，另一种是将联