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依维莫司是雷帕霉素的口服类似物,用于对VEGFR抑制剂治疗无反应的晚期肾细胞癌患者。如果与安慰剂相比,依维莫司(阿非尼托)虽然肿瘤体积缩小不明显,但能显著提高这类患者的生存时间,且病情不恶化。
对于医生应对这类患者来说,依维莫司(afinitor)应该算是VEGFR抑制剂治疗失败的替代者,可以说,依维莫司(Afinitor)是治疗晚期肾癌的生力军。如何选择合适的患者,使用依维莫司治疗晚期肾癌将是一个迫切的课题。
依维莫司是mTOR的抑制剂。实验表明,依维莫司治疗对42%的血管平滑肌脂肪瘤患者有效果,但安慰剂组在相同条件下无效果。此外,依维莫司有效延长血管平滑肌脂肪瘤的播散期。
阿非尼托对胃肠网有什么影响?
对于非功能性神经内分泌肿瘤(NET),AFINITOR是首个获批治疗该病的药物,也是首个获批治疗非功能性胃肠(GI)NET的药物。无功能性胃肠或肺净是一种罕见的癌症,预后差,治疗选择有限。Nitto代表了该领域的一个重要里程碑,满足了该领域远远不能满足的巨大医疗需求。
神经内分泌肿瘤(NET)是一种罕见的癌症类型,起源于全身的神经内分泌细胞。据估计,超过70%的NET案例是非功能性的NET。在诊断时,5%-44%(取决于肿瘤起源的位置)的胃肠道NET患者和28%的肺部NET患者已经进展,这意味着癌细胞已经扩散到身体的其他部位,使疾病难以治疗和控制。然而,疾病的进展或肿瘤的持续生长或扩散通常与预后不良有关。
联网的第三阶段(RADIANT-4)研究结果显示,与安慰剂相比,联网的治疗(每天10毫克)显著降低了52%的进行性、分化良好和无功能胃肠网或肺网的风险。此外,与安慰剂组相比,芬尼醇显著延长了患者的无进展生存期(PFS)7.1个月。副作用:与芬尼特治疗相关的3/4级不良事件包括感染、腹泻、口腔炎、疲劳和高血糖。
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