SECORE治疗案例分析(Secré治疗过程中的脑转移)

目前，已有四种ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI)被批准用于ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的高级管理人员：赛克利特、塞替尼、艾乐替尼和布加迪尼。我们试图通过以病例为导向的治疗来评估接受SECREI作为初始ALK的患者的5年无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。

病例1是一名从不吸烟的76岁女性，患有复发性晚期肺腺癌和ALK重排(ALKFISH阳性细胞占78%)。她每天两次接受250毫克的塞考普利，然后剂量减少(胃肠道不良事件和疲劳)至250毫克。她的部分反应持续了76个多月。病例2是一名从不吸烟的47岁男子，患有期肺腺癌和ALK重排(58%的ALKFISH阳性细胞)。

他每天两次接受250毫克赛科雷的治疗，有些反应持续了60多个月。为了更好地了解其他病例长期疾病控制的频率，我们回顾性地询问了我院接受ALK重排的肺癌患者，并评估了塞科普利的使用时间、其他ALK抑制剂、全氟辛烷磺酸、OS的使用以及因以下原因停药：毒性。

我们的队列证实了45/835例(5.3%)alk fish阳性。在这些患者中，26名晚期(期或复发)疾病患者接受了Cecorui作为初始ALK抑制剂。中位年龄57岁(29-81岁)，女性13岁(50%)，从不吸烟(中位包装年龄为0 [0-100岁]为15岁(57%)，种族/人种不同(22名白人，4名亚洲人)，均患有非小细胞肺癌(腺癌24例，腺体1例)。

虽然在大多数情况下，保密是很好的耐受性，但仍有三名患者在病情因毒性反应恶化之前停止使用保密。影像学疾病初步进展后，11名患者继续使用赛科仑，10名患者接受了下一代ALK抑制剂。赛可瑞的PFS中位数为9个月，估计5年PFS为9%。中位操作系统为48个月，估计5年操作系统为36%。更多关于secrety的问题，比如Secrecy Zotinib多少钱，请在微信上扫描下面的二维码咨询：

Secré治疗过程中的脑转移

尽管有较高的缓解率，但ALK在克唑替尼治疗8-12个月后重新安排了非小细胞肺癌的进展。肿瘤进展明显发生在大脑。赛克瑞是PgP的底物，PgP是一种在血脑屏障中过度表达的膜转运蛋白，负责药物流出。这种药理学特异性可以解释大约一半接受赛科仑治疗的患者会有脑部疾病。

到目前为止，已经描述了几种细胞和分子耐药机制来解释Secorum的继发性耐药。在半数病例中，耐药机制依赖于ALK(ALK放大和/或ALK突变)。导致对secruit抗性的ALK突变是L1196M、C1156Y、F1174L、G1269A、1151Tins、L1152R、S1206Y、I1171T、V1180L、D1203N和G1202R。另一半耐药病例涉及ALK独立机制，如EGFR或Kras通路激活。

在接受赛克利特治疗的11例接受ALK重排治疗的非小细胞肺癌患者中，1例(9%)出现EGFR突变，2例(18%)在进展过程中出现Kras突变。HER2激活也参与了对克唑替尼的耐药性。对9例克唑替尼进展的分析显示，4例(44%)显示HER2磷酸化。还描述了其他机制，例如试剂盒扩增或IGF1R途径激活。

然而，除了使EGFRTKI疗法成为可能的获得性EGFR突变之外，有必要阐明其他ALK独立的secruit耐药机制的临床意义。还需要注意的是，所有这些机制都是在非常有限的患者中描述的。因此，在进展期需要更多具有分子状态的患者队列。

serrico zotinib多少钱？Seri是克唑替尼获准在中国上市后的商品名。该药由辉瑞公司研发生产，临床上主要用于ALK阳性非小细胞肺癌的一线治疗。虽然赛可瑞的临床效果很好，但是价格太高，所以相比国内赛可瑞，患者更喜欢国外的赛可瑞仿制药，因为疗效是一样的，但是赛可瑞仿制药的价格不到原药的十分之一。