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虽然阿比特龙对前列腺癌有很好的疗效,但是一定要正确服用才能最大限度的发挥效果!务必在服用阿比特龙前至少2小时和服用后1小时空腹服用。比特隆推荐剂量为1000mg(两片500 mg或四片250mg),每日口服一次。口服泼尼松5毫克,一天两次。
如果患者患有肝损伤或阿比特龙治疗期间出现肝毒性的患者需要适当调整剂量,应根据肝损伤程度进行调整。如果达到中毒性肝损伤患者,剂量应减少到250毫克。中度肝损伤患者,如果LT和/或AST升高超过正常上限(正常上限)的5倍或总胆红素超过正常上限的3倍,则需停用阿比特龙。虽然印度的阿哌酮是仿制药,但作为世界上的药房,印度的仿制药在药效和原料上都与原药一致。只有经过印度药品监管部门的批准和法律许可,才能上市销售。因为印度的阿比特龙是仿制药,自然价格很便宜。印度阿比特龙一片250 mg,一盒120片,可以服用一个月,价格比原药便宜很多。
如果患者服用阿比特龙两个月左右,很明显症状会持续缓解。比如精神比以前好了。由于患者对药物的敏感性与患者自身情况有关,药物作用的时间因人而异,阿比特龙对患者作用的时间也不同。一般建议患者服用两个月后去医院复查疗效评价,患者不宜过于心急。一般情况下,靶向药物的起效时间一般比其他疗效药物的起效时间要长。
前列腺癌患者受益于奥拉帕尼治疗
一项重大试验的结果显示,前列腺癌患者受益于奥拉帕尼治疗,奥拉帕尼是首个靶向基因突变的抗癌药物。奥拉帕尼在12月份被卵巢癌和遗传性BRCA突变的女性批准,但这项新研究表明,它也可能有益于肿瘤基因组缺陷的男性。研究人员在AACR会议上说,多达30%的晚期前列腺癌患者患有修复基因缺陷的肿瘤——这些肿瘤对奥拉帕尼的反应特别好。最有可能受益的男性可以通过基因检测来发现负责DNA修复的基因突变(包括BRCA基因和ATM基因)。
这项由研究人员发起的二期临床试验被称为TopARP-A。在这项实验中,研究人员监测了49名对治疗有耐药性的晚期前列腺癌患者对奥拉帕尼的反应。根据一组临床标准,16名患者(32.7%)对该药物有反应。奥拉帕尼阻止前列腺癌的生长,导致前列腺特异性抗原(PSA)水平下降,血液中循环肿瘤细胞计数减少,CT扫描和MRI的放射反应。
对于那些肿瘤携带与DNA修复相关的基因突变的患者,应答率要高得多。在16名可检测到DNA修复突变的患者中,有14名对奥拉帕尼有反应——大多数患者受益于这种药物。这些男性大多患有晚期前列腺癌,他们的治疗选择有限。他们的疾病控制时间比这群患者预期的要长得多。奥拉帕尼的发现归阿斯利康所有。
奥拉帕尼在BRCA基因突变患者的三期临床试验中取得了特别优异的结果,其中许多患者患有乳腺癌或卵巢癌。这表明具有DNA修复缺陷的前列腺癌男性基因可能受益于奥拉帕尼治疗。这项创新性临床试验的结果非常有希望,突出了奥拉帕尼和其他PARP抑制剂在治疗各种癌症方面的潜力。奥拉帕尼已经在香港上市好几年了,但是因为奥拉帕尼在香港的价格太高,很多患者都买不起,仿制版的奥拉帕尼已经取代了原药的治疗地位。
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