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与LL3的化疗相比,法蒂尼显著延长了中位PFS[11.1vs6.9个月]和LL6(11.0 vs 5.6个月)。独立评估显示,与化疗相比,阿法替尼观察到显著更高的缓解率,LL3和LL6的缓解率分别为56%、23%、67%和23%。当分析仅限于常见EGFR突变(del19s和L858R)的患者时,与化疗相比优势更加明显。Fattinib和EGFR共同突变的LL3患者的中位PFS为13.6个月,化疗患者的中位PFS为6.9个月。总的来说,这些结果证实阿法替尼对某些患者具有EGFR突变的疗效。阿法替尼的价格是多少?
此外,在常见突变患者中位OS的预分析中观察到OS获益的趋势。与接受化疗的患者相比,EGFR-德尔19突变患者和接受阿法替尼的患者的中位OS持续时间延长了一年)。相反,在LL3或LL6中,治疗组中EGFR-L858R阳性肿瘤患者的OS没有显著差异。与个体研究结果一致,亚组分析显示,阿法替尼的OS获益主要由具有EGFR-del19突变的肺腺癌患者驱动,但对于患者中的L858R阳性肿瘤,治疗组之间没有差异。
正如研究人员所强调的,OS中肺腺癌del19突变患者的显著优势强烈表明,19缺失和L858R突变代表了非小细胞肺癌的两个不同亚类,在未来的实验中应分别研究。此外,虽然LL3的大多数患者和LL6的整个人群都是亚洲人,但在LL3的非亚洲患者中,亚非替尼患者的亚组也较少(33.6个月对20.0个月)。
在中国LL6亚组中,有19例缺失,中位OS为31.6vs16.3个月。一些人认为化疗和TKI之间几乎没有重叠,所以这些领域表现不佳。然而,在日本患者的LL3亚组分析中有100%的交叉。结果显示,在del19突变患者(46.9vs31.5个月)中,阿法替尼仍与OS的显著改善相关。这些亚组数据支持了一个概念,即在治疗del19突变患者时,无论种族如何,阿法替尼优于OS是一个真实的现象。阿法替尼的价格是多少?
阿法替尼的疗效毋庸置疑,阿法替尼的价格是患者及其家属非常关心的问题,因为药品价格直接关系到患者是否能够负担得起这种药物。一盒阿法替尼的价格是多少?目前国内阿法替尼价格统一,规格为40mg*7,一盒2000多元,患者一个月需要几万元。如果能通过医保报销,每个月的费用大概在6000元左右。此外,国外还有仿制的阿法替尼药物。孟加拉碧康生产的一盒阿法替尼可以吃一个月,一盒的价格在3000元左右。
阿法替尼 晚期肺腺癌的靶向药物
晚期肺腺癌服用靶向药物阿法替尼可以吗?法蒂尼是一种靶向药物,是第二代EGFR抑制剂,常用于晚期肺癌的治疗。阿法替尼治疗有效的前提是患者有EGFR突变,但在肺腺癌中,EGFR突变率仍较高,因此很多晚期服用阿法替尼的肺腺癌患者取得了较好的疗效。GioTag研究结果:对Del19基因突变的肺癌患者,先用阿法替尼治疗,再用奥昔替尼治疗。中位总生存时间为45.7个月,接近4年!换句话说,一半的患者存活超过45.7个月。这个结果非常令人兴奋。
中国的阿法替尼是从德国进口的,是原药,所以阿法替尼在中国上市后价格还是很贵的。刚在国内上市时,一盒阿法替尼的价格在2300元左右,但一盒阿法替尼只有7片*40mg。如果患者服用一个月,需要4盒,近万元。但令人欣慰的是,2018年,随着医疗保险的不断完善,我国将阿法替尼纳入了我国的医疗保险,纳入医疗保险后,服用阿法替尼一个月大约需要花费6000元。
孟加拉阿法替尼不同于中国的阿法替尼。孟加拉阿法替尼由碧康自己生产,食品药品监督管理局批准上市。因此,孟加拉阿法替尼与原版本的治疗目标非常相似。在临床上,可以用碧康版的阿法替尼代替原版本。一盒孟加拉阿法替尼的价格在4000元左右,是患者不错的选择。
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