达施纳的优势表明是格列卫的升级版吗？

时间：2021.10.29作者： 浏览次数：462

Daschner，也称为尼洛替尼胶囊，通常用于费城染色体阳性慢性髓系白血病(PhCML)的慢性或加速成人患者，这些患者对以前的治疗(包括伊马替尼)有耐药性或不耐受。达施纳的优势主要表现在以下几个方面

与格列卫相比，大西那安全性更高，副作用更少，患者服用大西那后耐药性或耐受性更低。此外，达西纳适用于对格列卫耐药或不耐受的患者。

由于各种优势，达西娜被认为是格列卫的升级版。然而，这并不是说由于达施纳的优势，患者在选择药物时完全放弃了格列卫。总的来说，我们建议白血病患者首先选择格列卫，如果有耐药性或不耐受，就选择达达西纳，这样才能充分发挥达达西纳的“升级版”。

使用Daschner需要注意什么？

1.胆汁主要由肝脏代谢，可引起胆红素、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶升高。因此，肝损伤患者应谨慎使用。2.达西纳会延长心室复极。心电图检查将显示延长的QT间期。QT间期延长会导致尖端扭转型室性心动过速，可能导致晕厥、痉挛或死亡。有研究发现，达施林治疗的患者猝死率为0.6%，猝死原因可能与心室复极异常有关。3.大西那可引起血清脂肪酶升高。因此，如果患者有胰腺炎病史，建议定期监测血清脂肪酶水平，谨慎用药。4.达西那含有乳糖，因此如果患者患有遗传性半乳糖不耐受、严重乳糖缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收障碍，不建议使用达西那。5.低钾血症、低镁血症和长QT综合征患者不建议使用Dacina。如果确实需要用药，应在使用本产品前纠正低钾血症和低镁血症。治疗过程中应定期监测电解质，严格监测病情变化，确保用药安全。6.Dasina可引起血小板减少、中性粒细胞减少、贫血等。因此，患者在使用达西那的前两个月应该每两周进行一次完整的血细胞计数，然后可以减少到一个月一次。7.Dasina可引起低磷、低钾、高钾、低钙和低钠血症。因此，在使用达施林前，应纠正电解质异常，并定期监测电解质状况。8.患者不应使用强诱导剂或CYP3A4药物延长QT间期以避免药物相互作用。如有必要使用，在使用前停用达施林，以保证其功效。

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