晚期肺癌和表皮生长因子受体突变时,你首先想到的是哪种肺癌靶向药物
发布日期:2021-10-31 浏览次数:285
说到晚期肺癌和表皮生长因子受体突变,你首先想到的是哪个肺癌靶向药物?是吉非替尼吗?
在肺癌的发展过程中,肺癌的晚期是不可避免的。这是疾病最严重的阶段。它可能无法进行手术并需要长期医疗。
但是一旦发现突变,它就会成为治疗最多的癌症。这些突变包括EGFR、ALK、ROS1、MET等,这些突变的存在至少意味着可能有药物可用。
什么是EGFR突变?
EGFR的全称是表皮生长因子受体。在当年发现EGFR突变的美国,肺癌患者发生突变的概率很低,只有10-15%。
相比之下,亚洲患者,尤其是中国患者,约有30%的EGFR突变,这为患者提供了进一步治疗的机会。
EGFR抑制剂诞生了。ERFG抑制剂全称为表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,可抑制肿瘤血管生成,抑制肿瘤生长和转移,引起肿瘤细胞凋亡,达到治疗目的。
本阶段描述的EGFR、二代、三代药物,大多是按照出现时间来分类的。不是吃第一代之后的第二代,而是要根据情况来决定需要什么样的治疗。
多年来,吉非替尼一直被用作晚期肺癌EGFR突变患者的一线标准治疗。
吉非替尼于2003年在美国获批,由于其适应症范围从局部晚期或转移性非小细胞肺癌,尚未明确应用于突变患者,也无法证明其自身治疗的有效性。已退出美国市场。后来根据治疗egfr突变型非小细胞肺癌患者的结果重新获批。吉非替尼也被我国接受了14年。该研究还专门针对亚洲患者,并证明与化疗相比,吉非替尼可显着延长患者的无进展生存期。
然而,多年的临床实践是医生和患者确认吉非替尼治疗效果的最终答案。有些患者确实有很好的治疗效果。他们服用吉非替尼已超过 7 年。
有治疗效果好的患者,自然也有耐药性的患者。根据医生的建议,有的选择继续服用吉非替尼一段时间,有的改用厄洛替尼,有的检测到耐药突变,需要直接换成奥赛替尼。
但需要注意的是,吉非替尼不一定是标准治疗,厄洛替尼和奥希替尼可用于一线。