阿那曲唑联合靶向药物能为乳腺癌带来获益吗？

许多内分泌治疗联合分子靶向药物治疗乳腺癌的临床研究似乎没有取得积极的结果。研究表明，阿那曲唑联合吉非替尼不能延长接受芳香化酶抑制剂(AIs)治疗的激素受体阳性晚期乳腺癌患者的无进展生存期(PFS)，而氟维司群联合MEK1/2抑制剂塞卢替尼不能为AIs耐药的转移性乳腺癌患者带来生存获益。

乳腺癌内分泌治疗的耐药性与胰岛素样生长因子受体的过度表达和激活有关(IGFR)。然而，IGFR抑制剂ganitumab联合内分泌治疗似乎并不能改善激素受体阳性的晚期或转移性乳腺癌患者的临床结局，其他IGFR抑制剂(达洛妥珠单抗、cixutumumab、teprotumumab和figitumumab)也不能给肿瘤患者带来生存获益。

成纤维细胞生长因子(FGF)及其受体(FGFR)的失衡发生在许多肿瘤类型中，FGFR抑制剂已成为重要的肿瘤治疗药物。临床上使用的FGFR抑制剂包括索拉非尼、舒尼替尼、帕唑帕尼、波那替尼、雷戈拉非尼、尼替达尼和仑伐替尼。AZD4547、brivanib丙氨酸盐、cediranib、dovitinib、sulfatinib等。目前正在进行三期临床研究。然而，目前尚无内分泌治疗乳腺癌的报道。通过预测性标志物筛选优势人群可能是未来内分泌治疗联合分子靶向药物治疗乳腺癌的研究重点。