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vizimpro的几个特点

发布日期:2022-09-22 浏览次数:45

达克替尼还有以下几大特点,大家了解一下:

  第一,达克替尼对EGFR的两大突变类型:19号外显子缺失和21号外显子突变,疗效非常接近。这和第一代药物不一样,一代靶向药通常对19号外显子缺失患者的疗效要更好。因此,如果是21号外显子突变患者,用达克替尼可能是更好的选择。

  第二,达克替尼组对几乎所有亚组均显示出优于吉非替尼的OS改善能力。这一点至关重要,显示出达克替尼在EGFR阳性人群应用的显著优势。

  第三,达克替尼或许可以延缓脑转移的发生;在出现耐药的患者中,达克替尼组只有1例发生了脑转移,而吉非替尼组有十几例。当然,因为截至数据离报道相隔了8个月,实际的达克替尼组脑转移患者可能会增加,但仍然提示达克替尼或许可以延缓脑转移的发生。

  第四,达克替尼的副作用可以通过适当减量来控制;副作用来看,达克替尼的3级以上不良反应大于吉非替尼,减量率也大于后者,说明达克替尼总体副作用略大于第一代药物,这一点也不能完全忽视。但是,将初始剂量的45mg减量至30mg,能明显降低副作用,同时并不影响疗效。

  现在,对于携带EGFR敏感突变的肺癌患者,中国上市的靶向药已经有6种,而且都进入了一线治疗;这绝对是一件好事,有选择总比没选择好,而且竞争多了,价格肯定会降下去。

  但是,药物多了,选择起来也挺头疼。

  如何科学的选择用药顺序,成为一个难题;到底是一代+三代、二代+三代还是直接三代?

  早期有数据表明,对达克替尼耐药的患者中,有50%左右可以检测到T790M突变,这说明达克替尼耐药后或许可以接上三代药,如奥希替尼。从OS来讲,到目前为止,达克替尼的OS是34.1个月,三代药物的OS还不成熟,还需等待一段时间才能看到OS.综合目前的数据,我个人认为,未来的治疗中,二代+三代会是比较主流的选择。当然,对于患者的治疗,一要看生活质量,二要看生存时间,三要看治疗费用;只有达到三者的平衡,才能达到收益的最大化。相信,未来在科学的指导下,EGFR突变的肺癌患者将会迎来自己的春天,带瘤生存越来越长,将肺癌变成慢性病。今天,达克替尼又给我们增加了信心。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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