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服用奥拉帕尼后病情会恶化吗?作为一线维持治疗,PARP抑制剂奥拉帕尼在SOLO-1三期试验中显著降低了BRCA突变患者的疾病进展和死亡风险,在该试验中,60%接受奥拉帕尼治疗的患者在3年内没有疾病进展。普通女性卵巢癌发病率为1.3%,相比之下,遗传有害BRCA1或BRCA2突变的女性80岁前卵巢癌发病率分别约为44%和17%。
BRCA1和BRCA2是产生肿瘤抑制蛋白的人类基因,其中的特异性基因突变显著增加女性乳腺癌和卵巢癌的风险。2012年,全球约有23.9万例新诊断的卵巢癌病例,约有15.2万名患者因此死亡。对于新诊断的晚期卵巢癌患者,治疗的主要目的是尽可能延缓病情进展,维持生活质量,最终达到完全缓解或治愈的目的。
服用奥拉帕尼后病情会恶化吗?奥拉帕尼可以降低患者的疾病进展和死亡风险,但是否会恶化,何时会恶化,只是因人而异,不能一概而论。在这项研究中,60%的患者接受了奥拉帕尼治疗,三年内没有疾病进展。奥拉帕尼是FDA批准的第一个PARP抑制剂药物。PARP抑制剂是一种以聚ADP核糖聚合酶为靶点的癌症治疗药物。它是一种抗癌药物,通过使用合成致死的概念成功地被批准用于临床。
奥拉帕尼的原理是,由于BRCA蛋白的失活,BRCA1或BRCA2种系基因突变的癌症患者的肿瘤细胞将变得非常依赖PARP进行DNA损伤修复。如果PARP活性进一步受到抑制,这些细胞将因大量DNA损伤而无法修复,导致癌细胞死亡。奥拉帕尼的价格是多少?奥拉帕尼有原创研究药物和仿制药。原研药价格比较贵,一盒2万多元,一盒仿制药几千元。现在你知道服用奥拉帕尼后病情会加重吗?
服用奥拉帕尼后多久会复发?
服用奥拉帕尼后多久会复发?Solo-1期试验结果显示,伴BRCA1或2突变的晚期卵巢癌患者应用PARP抑制剂奥拉帕尼治疗2年,无进展生存期(PFS)大大提高。接受安慰剂的患者的中位PFS仅为13.8个月,而未接受奥拉帕尼的患者的中位PFS尚未达到,但比安慰剂的中位PFS长约3年。
虽然现在说一线治疗能治愈的女性比例是否受到影响还为时过早,但估计超过50%使用奥拉帕尼的女性在四年后仍无进展,而使用安慰剂的女性只有11%。solo1的结果预示着BRCA突变晚期卵巢癌患者治疗新时代的到来(BRCA1和BRCA2基因均有突变)。这项研究表明,与安慰剂相比,即使停用奥拉帕尼两年,PFS也有显著改善。
Solo1用于评估BRCA突变(FIGO-期)新诊断晚期卵巢癌铂类化疗后的一线奥拉帕尼维持治疗。接受奥拉帕尼维持治疗的患者中位PFS2仍有明显改善,安慰剂组中位PFS2为41.9个月,奥拉帕尼组中位PFS2未达到(HR: 0.5095%置信区间:0.35,0.72;p=0.0002).奥拉帕尼最常见的3级副作用是贫血(22%)和中性粒细胞减少(8%)。两组生活质量无临床相关变化,剂量耐受性良好。只有12%的患者停止服用奥拉帕尼是因为毒性而不是疾病进展。此外,它不会损害生活质量。
当疾病恶化时,这些是极好的结果。奥拉帕尼不仅有效,而且表现出良好的耐受性。奥拉帕尼自费买一盒多少钱?奥拉帕尼于2018年获准在中国上市,商品名为利普卓。据了解,一盒150mg*56片的奥拉帕尼要2万多元,所以患者自费一盒奥拉帕尼需要2万多元。另外在国外,奥拉帕尼也有仿制药上市,比如孟加拉碧康奥拉帕尼、老挝奥拉帕尼,仿制的奥拉帕尼很便宜,一盒几千块钱。
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