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阿法替尼有效吗?激活的EGFR突变与对酪氨酸激酶抑制剂的反应有关。法蒂尼是一种口服不可逆ErbB家族TKI针对EGFR,HER2和ErbB4。法蒂尼正在LUX-Lung非小细胞肺癌(NSCLC)临床试验计划中进行正式评估。一线治疗环境中转移性非小细胞肺癌患者的肿瘤具有EGFR第19外显子缺失或第21外显子(L858R)替代突变,这导致阿法替尼和伴随诊断试验的批准。
2013年7月12日,FDA批准阿法替尼作为转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗药物,这些患者的肿瘤缺失了表皮生长因子受体(EGFR)的外显子19或外显子21 (L858R)(通过FDA批准的试验检测)。1与诊断试验一起,使用therascreen EGFR RGQ PCR试剂盒(QIAGEN)检测非小细胞肺癌肿瘤细胞是否存在EGFR第19外显子缺失或第21外显子(L858R)替代突变。
阿法替尼有效吗?法蒂尼是一种口服、不可逆和选择性ErbB家族酪氨酸激酶抑制剂(TKI),靶向ErbB1/EGFR、ErbB2/HER2和ErbB4/HER4。法替尼的血药浓度峰值在给药后3 ~ 4小时达到,半衰期为30 ~ 40小时后下降,说明适合一日一次给药。23食物摄入减少药物的吸收,这表明阿法替尼最好在空腹条件下服用。24项I期试验确定了II期每天口服50 mg阿法替尼的推荐剂量。一些二期和三期试验开始使用40毫克的初始剂量,而不是50毫克,因为它被认为提供了更有利的治疗指标。
法蒂尼是第二代临床批准的EGFR TKI的第一个。与第一代可逆TKI相比,EGFR信号的阻断时间更长、更完整,因此正在积极研究不可逆TKI。这是对阿法替尼效果的介绍。让我们看看一盒阿法替尼的价格。Fattinib于2017年进入中国市场,但价格至今没有明显下降。虽然上个月有国产仿制药阿夫替尼上市,但价格还是比较贵的,所以孟加拉版的阿夫替尼依然是国内患者的首选。
阿法替尼有效且安全吗?
阿法替尼有效且安全吗?中国的研究数据显示,阿法替尼在鳞状细胞癌二线治疗中,从与化疗的一线头对头比较,到与TKI的一线头对头比较,再到与厄洛替尼的头对头比较,都显示出了一定的优势。LUX-Lung 6研究表明,与化疗相比,阿法替尼可显著延长患者无进展生存期,提高缓解率。LUX-Lung 7是全球首个对第一代和第二代TKI进行的头对头比较研究。阿法替尼的无进展生存期和治疗失败时间优于第一代药物。
在LUX-Lung 8研究中,阿法替尼和厄洛替尼治疗肺鳞癌的比较表明,前者可显著提高患者的生存率。与厄洛替尼相比,肿瘤进展风险降低19%,无进展生存期分别为2.6个月和1.9个月。死亡风险也降低了19%,总生存期分别为7.9个月和6.8个月。LUX-Lung 8研究的重要临床价值在于,对于一线治疗失败的晚期肺鳞癌患者,二线选择阿法替尼比厄洛替尼更有优势。对于不能或不想化疗的患者,阿法替尼增加了新的治疗选择,希望上市后能给中国患者带来更多的好处。
阿法替尼有效且安全吗?以阿法替尼为代表的第二代TKI药物显示出强大的治疗优势,尤其是在b LUX-Lung 7期研究中。与吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌相比,阿法替尼显著降低肺癌进展风险27%,2年无进展生存率翻倍。同时,治疗失败时间(HR=0.73)和客观缓解率(70% vs 56%)另一方面,接受阿非替尼治疗的患者中位生存期为27.9个月,而接受吉非替尼治疗的患者中位生存期为24.5个月。突变亚组分析也表明,阿非替尼治疗有延长OS的趋势。
阿法替尼有效且安全吗?除了疗效上的优势外,临床上发现阿法替尼停药的概率较小。吉非替尼常因肝功能异常、间质性肺炎等原因停用,部分患者无法耐受。阿法替尼的主要不良反应为皮疹、腹泻和甲沟炎。由于晚期肺癌患者需要长期服用靶向药物,平均服药时间在一年以上。因此,有必要在阿法替尼上市后进一步探索更适合中国患者的用药剂量,并在临床实践中进行调整。这需要我们所有人的共同努力。一盒阿法替尼片多少钱?您可以通过在微信上扫描以下二维码了解更多信息:
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