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美国美国食品药品监督管理局已经批准使用免疫检查点抑制剂阿替唑珠单抗加靶向治疗贝伐珠单抗治疗不能手术或转移性肝细胞癌患者,这是最常见的肝癌类型。
IMbrave150III三期研究显示,与标准治疗相比,特沙奇加贝伐单抗可降低41%的疾病进展或死亡风险,延长总体生存时间,提高生活质量。
im brave 150(clinical trials . gov no . NCT 03434379)包括501名未接受系统治疗的局部晚期或转移性肝癌患者。他们被随机分配接受特山奇加阿瓦斯丁,两者均每三周静脉输注一次,或每天口服两次奈沙瓦(索拉非尼),直到出现疾病进展或不可接受的副作用。
Texan是一种PD-L1检查点抑制剂,可以恢复T细胞的抗癌活性。Avastin是一种单克隆抗体,可以阻断VEGF。这种蛋白可以促进供应肿瘤的血管增殖,在免疫抑制中发挥作用。Nexavar是一种多激酶抑制剂,可以阻断多种参与细胞生长途径的酶(包括VEGFR、BRAF和RET)的作用。
这项研究的主要结果发表在去年11月的欧洲医学肿瘤学会亚洲大会上,结果显示,T tershanqi联合贝伐单抗可将疾病进展或死亡的风险降低41%(中位时间为6.8个月vs4.3个月)。Nexavar组的总生存期为13.2个月,但大部分患者仍存活,因此未达到Nexavar组的总生存期。总缓解率(即肿瘤完全缩小或部分缩小)分别为28%和12%。
在今年1月的美国临床肿瘤学会胃肠癌研讨会上,研究人员报告称,tershancigalbevacizumab可以改善生活质量,延缓症状恶化。
tershanqi和bevacizumab接受者的生活质量下降了约30%,而Nexavar接受者的生活质量下降了约40%。在身体机能和角色机能中也可以看到类似的模式。对于所有这三种措施,采取联合治疗方案的患者恶化时间要长得多。那些使用tershancigalbevacizumab的人还报告说,他们需要更长时间才能体验到恶化的症状,包括食欲不振、腹泻、疲劳和疼痛。
服用特山奇联合贝伐单抗的患者最常见的不良反应是高血压、疲劳和尿蛋白。IMbrave150使用tershancigalbevacizumab的参与者更容易出现发热、肝肾生物标志物异常和输液反应,而服用Nexavar的参与者更容易出现腹泻和手足综合征(手脚红肿疼痛)。脚)。
tershanqi的推荐剂量为1200mg,然后每三周,在同一天给予每公斤贝伐单抗。如果贝伐单抗停药,应每两周服用840mg,每三周服用1200mg或每四周服用1,680mg。
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