甲状腺炎常用药,促甲状腺素药物

  Thyrogen (thyrotropin alfa,促甲状腺激素α)是一种用于甲状腺分化癌治疗的辅助诊断制剂,可以帮助诊断甲状腺类疾病。促甲状腺激素α可与甲状腺的上皮细胞或甲状腺分化癌组织上的部分激素受体结合,进而刺激碘离子的摄取及刺激甲状腺荷尔蒙的合成、分泌、释放等,这些功能使其成为很好的甲状腺分化癌治疗的辅助诊断制剂。此外,促甲状腺激素α本身是一种类似于促甲状腺激素(TSH)的人造蛋白,所以当患者进行甲状腺检查或治疗时若出现TSH降低或甲状腺功能减退症状,注射适量的促甲状腺激素α可以补充TSH,使其水平保持稳定。

  美国食品和药物管理局 (FDA)早于1998年年底批准Thyrogen可用作甲状腺癌普查方法的辅助剂,该药不仅可以增加甲状腺球蛋白(Tg)的敏感性,而且可避免进行全身扫描时发生甲状腺功能低下的症状(如疲乏、抑郁、体重增长)。此后,FDA又于2007年12月17日批准Thyrogen®(注射用促甲状腺素α)的补充适应症,即与放射性碘联合使用,以消融或破坏切除癌性甲状腺患者剩余的甲状腺组织。

  当使用Thyrogen时需要明确记录用药产品的名称和批号,同时不能静脉注射Thyrogen。尤其要注意,当Thyrogen用与甲状腺激素戒断治疗时,Thyrogen给药后应同时进行Tg检测与全身闪烁扫描(WBS)检查,这可以提高其检测甲状腺残留物或甲状腺癌的灵敏度。由于部分分化型甲状腺癌患者会出现Tg自身抗体,从而导致血清Tg检测结果呈假阴性,因此当采用Thyrogen治疗时,需要同时检测TgAb和Tg,避免出现假阴性结果对诊断造成影响。

  下列患者使用Thyrogen需更加谨慎!对于患有心脏病(如瓣膜性心脏病、心肌病、冠状动脉疾病等)且未接受过甲状腺切除术的高危老年患者,应进行使用Thyrogen的获益-风险评估后,再决定是否使用Thyrogen进行治疗,具体的治疗方案应向主治医生咨询。尚不清楚Thyrogen是否会影响正常生育能力,不推荐孕妇及哺乳期妇女使用Thyrogen。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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