艾曲波帕治疗再障有效率,艾曲波帕治疗再障研究

  艾曲波帕是一种口服的血小板生成素受体激动剂,于2008年在美国上市。艾曲波帕不仅可促使巨核细胞的增殖、分化,促进血小板的生成,还有促进骨髓造血干细胞的增殖和分化,从而改善造血功能的作用。

  艾曲波帕能起到免疫调节的作用,促进病友免疫系统稳定平衡。此外,还能促进免疫耐受,抑制巨噬细胞活性,削弱树突状细胞成熟、增加调节性B细胞及调节性T细胞数量。提高病友免疫能力,降低感染发生。艾曲波帕可以起到铁清除的作用,抑制再障病友输血治疗后出现铁过载症状。25例患者在服用艾曲波帕3-4个月后,11例患者(44%)有治疗疗效。我们又增加了第二批病人,共18例。在这18例患者中,6例患者在治疗后至少有1系造血细胞增长,加上之前的11例患者,一共有17例患者(40%)服用艾曲波帕后有治疗疗效。17例有效患者中,14例患者继续服用艾曲波帕,服药中位时间为12(6-37)个月。大部分患者在继续服用艾曲波帕的过程中外周血象有逐步的改善,其中有7例患者最终获得了三系血细胞的增长。还有1例患者,在入组治疗前红细胞输注依赖长达1年,在服用艾曲波帕16周后仍未达到治疗有效标准而停用药物。但是她的网织红细胞仍然持续的增长,并且脱离红细胞输注超过2年时间,血红蛋白维持在10g/dL。因而,患者在入组治疗后取得了显著的临床改善。

  艾曲波帕起始剂量为50毫克/天,如果血小板数没有增加或增加不明显,则每两周增加25mg,最大剂量不超过150mg/天。患者可以继续服用环孢素治疗,必要时可给予患者血小板或红细胞输注支持治疗。虽然艾曲波帕能治疗再障,但由于个体差异不同,因此治疗效果与缓解率并不是完全相同的。但病友可以针对性联合治疗,增强治疗效果,提高病情缓解率!如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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