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日本MHLW和PMDA最近警告说,临床医生应警惕奥昔替尼造成严重皮肤损伤的药物风险,并宣布修订其产品手册。在“有临床意义的不良反应”下增加了关于中毒性表皮坏死松解症(TEN)、Stevens-Johnson综合征(SJS)和多形红斑的提示。
奥昔替尼用于治疗EGFR基因突变阳性的非小细胞肺癌。在日本和日本以外的其他地区,曾报道过使用甲磺酸奥昔替尼治疗的患者出现TEN、SJS或多形性红斑。在前三个财政年度,日本收到了5份SJS相关病例报告和3份多形红斑报告,但没有收到TEN报告。在5份SJS报告中,有2例不能排除与药物治疗的相关性;3例多形性红斑报告中没有一例可以排除与药物治疗的相关性。到目前为止,日本还没有收到任何相关的死亡报告。
基于现有证据的评估结果和专家建议,MHLW/PMDA认为有必要修订奥昔替尼的产品手册。根据PMDA网站公布的修订模板,奥昔替尼说明书中增加的内容如下:在“临床显著不良反应”的标题下,可能出现中毒性表皮坏死松解症(TEN)、Stevens-Johnson综合征、多形性红斑:中毒性表皮坏死松解症、眼部黏膜皮肤综合征和多形性红斑。应仔细监测患者,如有异常应采取停止服药等适当措施。扫描微信下方的二维码了解更多信息:
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