间苯二甲酸能缓解肝纤维化吗(间质性肺炎可以服用奈达尼吗)

肝纤维化是肝组织的抗损伤修复过程，在肝组织损伤的早期修复中起着重要的防御作用。因此，在肝纤维化的早期，病因治疗和抗炎保肝治疗是主要方法，在肝纤维化的晚期、显著期和肝硬化期需要抗肝纤维化治疗。慢性炎症反应是纤维化形成的前提，也是其进展的动力。抑制肝脏炎症、保护肝细胞和抗氧化是抗肝纤维化的重要措施。

水飞蓟素是从水飞蓟中提取的黄酮类化合物，在肝脏中具有抗炎和抗纤维化的作用。糖皮质激素可以抑制炎症和免疫反应，多年来一直用于治疗自身免疫性肝炎。熊去氧胆酸具有抗炎、促进胆汁分泌和抗细胞凋亡的作用。它是PBC的主要药物，可以改善肝纤维化[59]。二烯酸还有利于保护胆汁和肝细胞，增加胰岛素敏感性，调节脂肪代谢，起到抗炎和抗肝纤维化的作用。

在NASH的临床试验中，奥伯胆酸能明显缓解NASH肝纤维化。多烯磷脂酰胆碱具有抗氧化和抗纤维化的双重功能。由于酒精性肝病常与氧化应激有关，氧化应激可导致脂质过氧化、细胞损伤、炎症反应和纤维化，多烯磷脂酰胆碱在酒精性肝病的治疗中备受关注。这些药物在动物实验中表现出良好的抗肝纤维化作用，但人类研究的数据仍然有限，需要进一步深入研究。

间质性肺炎可以服用奈达尼吗？

如果肺间质炎症的病因不明，我们称之为特发性间质性肺炎，是以肺纤维化为主要表现的最常见疾病。未经治疗的特发性间质性肺炎确诊后平均生存期仅为2-3年，死亡率高于大多数肿瘤。那么，间质性肺炎应该用什么药呢？少数间质性肺炎可及时有效发现，并可在短时间内治愈。大多数患者由于长期患病会出现肺纤维化，肺纤维化是一种不可逆的变化。

对于已知病因的间质性肺炎，首先要清除病因，如戒烟、远离粉尘化学品、停用药物引起的药物、对病毒感染者进行抗病毒治疗、对自身免疫性疾病引起的间质性肺炎进行原发病治疗等。事实上，间质性肺炎没有特效药。糖皮质激素仍是主要治疗手段。激素可以缓解症状，缓解疼痛，尽可能延缓疾病的发展。另外是对症治疗，需要对继发感染的患者使用抗生素；痰多者给予祛痰治疗；呼吸衰竭患者给予氧气辅助通气，甚至用呼吸机治疗。

对于肺纤维化患者，可以选择奈达尼和吡非尼酮。这两种药物是目前国际公认的药物，其作用机制尚不完全清楚，但其抗纤维化和抗炎作用明确，可用于延缓肺纤维化的进展。对于严重慢性间质性肺炎且肺功能差，严重影响生活质量的患者，也可以考虑肺移植。