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多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤。导致这种疾病的原因有很多。它的典型症状是会让患者非常痛苦。多发性骨髓瘤如果不及时治疗,很可能会威胁到患者的生命。因此,当诊断出患有这种疾病时,我们必须及时采取治疗措施。多发性骨髓瘤的治疗方法有哪些?行动。当胸椎或腰椎的溶骨性病变使多发性骨髓瘤患者卧床不起,压缩性骨折可能导致截瘫时,可切除病变椎体,进行人工椎体置换固定。手术成功将有助于患者避免截瘫,在一定程度上恢复活动能力,提高生活质量。
支持疗法。对于伴发症状的多发性骨髓瘤患者,对症或紧急处理红细胞输注和注射雄激素促进正常造血纠正贫血。高钙血症应使用大剂量泼尼松或/和降钙素治疗。青霉胺或血浆分离可用于控制感染,改善高血粘度患者的肾功能。合并脊髓压迫的多发性骨髓瘤患者应采用大剂量激素、局部放疗或急诊椎板切除减压治疗。疼痛应该用止痛药物和放疗来治疗。病理性骨折患者应根据骨折治疗的一般原则进行治疗。可以做内固定。四肢软组织受累的患者可考虑姑息性截肢。新型生物靶向药物。新的生物靶向药物包括双膦酸盐、沙利度胺及其类似物、蛋白酶体抑制剂(velcade)、三氧化二砷和血管生长因子抑制剂。
放射治疗。多发性骨髓瘤放射治疗适用于不适合手术切除的孤立性骨浆细胞瘤和髓外浆细胞瘤的治疗,也是缓解局部严重骨痛的有效治疗方法。此外,对于复发或耐药化疗无效的患者,有效率约为50%,放射剂量一般为上半身625cGy或下半身850cGy。近年来,由于骨髓移植的进展,全身放疗多作为移植前的预处理措施之一,且
多吉美对肝癌患者的疗效也不一样
奈沙瓦是一种非常有效的药物。虽然nexavar在国内上市多年,但仍有部分患者对其不了解。很多患者比较在意价格,自然不会放过医保能报多少。nexavar在中国属于B类医疗保险。只要肝癌患者可以服用nexavar,就可以报销。
新型农村合作医疗保险:如果患者被这类医疗保险覆盖,那么在报销后,需要自费支付很多,占40%左右。城镇医疗保险:如果患者在这类医疗保险的覆盖范围内,那么报销后需要自费很多,占60%左右。职工医疗保险:如果患者在这类医疗保险的保障范围内,那么在nexavar报销后,需要自费支付的人很多,约占80%。虽然现在nexavar很便宜,但是一些报销率低的患者更喜欢印度nexavar。印度nexavar的一盒是中国的两倍,最新的价格非常便宜。
nexavar的疗效因人而异。虽然都是肝癌,但具体情况不同,服用多吉美的患者疗效也不同。因此,如果患者对奈沙瓦有效,应坚持服用,治疗过程中不要过于担心耐药性的发生。现在已经有几个靶向药物被批准用于二线肝癌,所以耐沙瓦耐药后也不是没有希望。印度尼沙瓦(索拉非尼)推荐剂量:索拉非尼推荐剂量为每次0.4g(20.2g),每日2次,空腹或低脂、中脂饮食服用。用法:口服,用一杯温开水吞服。治疗时间:应继续治疗,直至患者临床不能获益或出现不可忍受的毒性反应。剂量调整及特别说明:疑似不良反应的治疗包括暂停或减少索拉非尼的剂量,必要时将索拉非尼的剂量降至0.4g(20.2g)每日1次或隔日1次(具体按医嘱执行)。
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