伊马替尼对癌细胞有治疗作用吗(伊马替尼给药时机对疗效的影响)

许多癌症是通过传统的治疗方法来治疗的，如化疗和放疗，其目的是治疗癌细胞。但放化疗通常是针对DNA患者，然后靶向杀死病毒细胞。事实上，化疗对儿童急性白血病等一些恶性疾病有很好的效果。然而，其他肿瘤的生长速度仍需控制。但是生长激素也需要调整到一个正常的轨道，然后有效的抗癌措施其实就是控制细胞的生长速度。

不幸的是，对于除伯基特淋巴瘤以外的其他癌症，每当肿瘤细胞处于分裂阶段时，窗口都非常短，甚至低于正常骨髓细胞、皮肤细胞和肠粘膜细胞。这样一来，化疗的狂轰滥炸对一些肿瘤并没有效果，但对人体正常器官的正常细胞也造成很大的损伤，产生骨髓抑制、白细胞减少、脱发、消化道反应等副作用。

因此，为了杀死非有丝分裂的肿瘤细胞，有必要改变现有的肿瘤治疗方案，不仅对化疗无效的肿瘤有效，而且可以避免伊马替尼在化疗中的副作用。

20世纪80年代，对格列卫临床应用做出巨大贡献的Brian Druker开始研究(CML)时，是一项艰巨的任务，因为当时对肿瘤生物学的认识还没有现在这样深刻。

在前几年，格列卫的临床试验开始研究慢性髓系白血病，之后又对慢性髓系癌进行了反复研究。

伊马替尼给药时机对疗效的影响

一项研究表明，手术联合药物治疗对伊马替尼耐药的胃肠道间质瘤患者的临床效果优于单纯药物治疗。研究表明，随着患者风险的增加，患者肿瘤完全切除率明显下降，术后复发率明显升高，MMP-9和PAR-2水平明显下降。不同的手术方式对间质瘤的预后有不同的影响。小间质瘤(5cm)可局部切除。对于高危和较大的间质瘤，术前伊马替尼辅助治疗减少到5cm以下后，局部切除是可行的。术后口服伊马替尼可延长患者的无进展生存期。

两组均有11例患者术后接受伊马替尼治疗。比较分析两组患者的一般资料、肿瘤特点及治疗结果。局部切除组和扩大切除组在性别、年龄、肿瘤与齿状线的距离、肿瘤大小、风险和伊马替尼用量方面无显著差异[P0.05]。局部切除组的无进展生存期为[53.06.0]个月，扩大切除组为[32.27.0]个月。两组间差异无统计学意义[P=0.091]，但局部切除组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均明显低于扩大切除组[P0.05]。

11例中高风险患者术后接受伊马替尼治疗。中高风险患者中，术后口服伊马替尼者的无进展生存期[(57.07.0)个月]长于未口服伊马替尼者[(28.96.7)个月]，差异有统计学意义[P=0.030]。共有9例患者术前应用伊马替尼治疗，平均肿瘤缩小[[3.291.43]cm。在局部切除组，术前口服伊马替尼者与未口服伊马替尼者在标本质量、手术时间和术中出血量方面无显著差异[P005]。综上所述，病情、手术方式和用药时机都会影响治疗效果，因此胃肠道间质瘤的治疗仍需进一步研究。