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劳拉替尼是靶向ALK/ROS1融合蛋白的第三代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。美国食品和药物管理局已经批准劳拉替尼用于ALK(非小细胞肺癌)的TKI预处理,而ROS1()的批准仍在等待中。在这里,我们介绍了用劳拉替尼治疗的ALK/ROS1重排的非小细胞肺癌患者的最大真实数据。回顾性纳入123例患者(数据截止日期为2019年1月1日)。对于没有其他治疗方法的患者,通过早期治疗计划给予劳拉替尼。结果和反应由每个研究者根据RECIST 1.1标准定义。
从8个不同的国家/地区招募了106名ALK患者()和17名ROS1患者()。ALK()队列包括50%的男性,73%的不吸烟者和68%的脑转移患者。颅外和颅内反应率分别为60%和62%,疾病控制率(DCR)分别为91%和88%。平均治疗时间(DoT)为23.91.6个月,中位总生存期(mOS)为89.119.6个月。
ROS1队列包括53%的男性、65%的不吸烟者和65%的脑转移患者。EC RR和IC RR分别为62%和67%,DCR分别为92%和78%。DoT中位数为18.12.5个月,mOS中位数为90.324.4个月。两组中的OS和DoT与治疗线或其他参数无显著相关性。任何级别最常见的不良事件是外周水肿(48%)和高脂血症(47%)。
体重增加(25%)和疲劳(30%)。18%的患者报告了中枢神经系统不良事件,如1-2级认知影响。劳拉替尼在ALK/ROS1()非小细胞肺癌中显示出突出的EC/IC疗效。在ALK(非小细胞肺癌)观察到的89个19个月的月死亡率支持以前的报告,而在ROS1(非小细胞肺癌)观察到的90个24个月的月死亡率是前所未有的。劳拉蒂尼一个月多少钱?哪里可以买到?详情请咨询下方微信。
劳拉替尼的实验效果
劳拉替尼的实验效果?Lorlatinib是新一代口服间变性间变性淋巴制造酶(ALK)和ROS1抑制剂,具有高通透性的膜和血脑屏障。最近,它已被批准用于治疗非小细胞肺癌的ALK重排,其进一步的临床应用正在进行中。我们之前发现外排转运蛋白P糖蛋白(MDR1/ABCB1)限制了氯拉替尼的脑蓄积,而药物代谢酶细胞色素P450-3A(CYP3A)限制了其口服利用。如果您需要购买劳拉替尼,可以联系我们的康安路。
在转基因小鼠中,我们研究了靶向药物抑制剂对洛拉丁尼药代动力学和生物利用度的影响。口服劳拉替尼后,CYP3A4人源化小鼠的血浆AUC0-8h比野生型和Cyp3a-/-抑制剂低约1.8倍。联合应用CYP3A抑制剂利托那韦,可使野生型和Cyp3a-/-小鼠的AUC0-8h水平恢复,而不改变洛尔替尼的相对组织分布。劳拉替尼的实验效果?劳拉蒂尼一个月多少钱?
此外,依拉克力达和利托那韦对CYP3A4人源化小鼠P-糖蛋白和CYP3A4的同时药理抑制显著增加了洛拉丁尼脑的浓度,但没有口服可乐或其他相关组织分布。如果没有多特异性Oatp1a/1b药物吸收转运蛋白,口服氯拉替尼的药代动力学不会受到明显影响。在野生型Cyp3a-/-和CYP3A4抑制剂中,劳拉替尼在8小时内的绝对口服生物利用度分别为81.6%、72.9%和58.5%。
劳拉替尼的实验效果?因此,劳拉替尼具有良好的口服生物利用度,受人CYP3A4的显著限制,而不受小鼠CYP3A的限制。药理上对CYP3A4的抑制可以逆转这些作用,而依拉他同时对P-gp的抑制可以使洛拉丁尼的绝对脑水平提高16倍,且无明显毒性。这些见解可能有助于优化劳拉替尼的临床应用。
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