如何管理nerlynx腹泻(如何管理sofebuvir)

如何管理nerlynx的腹泻？因为我们从雷尼替丁最早的一期、二期到三期做了大量的研究，中国其实在整个研发过程中起到了非常重要的作用。由于各种原因，在国内上市被推迟，但我们在早期临床使用中积累了很多经验。这里最突出的是腹泻，发病率比较显著。三级以上发病率虽然不是很高，但确实有影响。

从我们的经验来看，加强对这类群体的预防和管理是非常重要的。从预防的角度来说，我们对患者生活方式的干预，包括饮食结构，包括饮食习惯，可能会降低腹泻的发生率。二是使用一些联合治疗药物，可以降低其发生率。这里最重要的是包括一些像洛哌丁胺这样的药物，对预防和治疗来那替尼引起的腹泻有很好的价值。

第三，我们在用药的方式上也有一些经验，其实有专门的临床研究，也就是CONTROL研究也表明，这种增加用药剂量可以显著提高患者的依从性，降低腹泻的发生率，进一步显著降低腹泻导致的治疗终止的比例。因此，综合考虑，只要我们有效预防和管理，香菇多糖引起的腹泻不良反应基本可控，不影响患者的临床获益。关于雷尼替丁的更多信息，

如何管理sofebuvir？

索非布韦是加拿大卫生部2013年12月批准的非结构蛋白5B(NS5B，HCV RNA依赖型RNA聚合酶)的一级核苷酸抑制剂。核苷酸抑制剂(如sofebuvir)被磷酸化成活性形式(核苷三磷酸)，与天然底物竞争，导致RNA复制过程中链终止。Sofebuvir对耐药性、泛基因型活性和一天一次给药有很高的屏障。这种直接作用的抗病毒剂无需聚乙二醇干扰素即可使用。

如何服用sofebuvir？Sofibuvir以片剂的形式每天服用一次，有或没有食物。轻中度肾功能不全患者无需调整剂量。该药物与聚乙二醇干扰素-利巴韦林一起用于丙型肝炎病毒基因型1、4、5或6感染。它与利巴韦林一起用于丙型肝炎病毒基因型2或3感染。

感染丙型肝炎病毒基因型1-6的患者有资格接受sofebuvir治疗。该药已被加拿大卫生部批准用于1-4型HCV感染，包括代偿性肝硬化患者，但不适用于5型或6型HCV感染。尽管中微子试验(第三期，单一组，开放标签试验)包括感染丙型肝炎病毒基因型5或6的患者，并具有较高的持续病毒学应答率，但只有7名患者参加了试验。

在一项随机双盲安慰剂对照正电子试验中，SOFIBUV-利巴韦林组的严重不良事件发生率为5%，安慰剂组为3%。比率差异是由于治疗组比安慰剂组更容易出现疲劳、失眠和贫血。贫血率的增加是与利巴韦林使用相关的预期不良事件，这导致积极治疗组中一名患者的治疗中断(0.5%对0%)。更多关于沙发床的问题，比如一瓶沙发床多少钱，可以在微信上扫描下面的二维码了解：