来那度胺雷利度胺的用药指南(来那度胺利福美有哪些适应症)

时间：2021.11.17作者： 浏览次数：384

对于国内初诊MM患者，以硼替佐米为主的联合治疗主要用于诱导巩固治疗，沙利度胺/来那度胺/硼替佐米用于自体造血干细胞移植后的维持治疗。如果患者对移植有顾虑，可以先动员他们保留干细胞。一旦患者接受4个疗程的来那度胺治疗，可能就没有机会进行干细胞分离。

至于达雷托普单抗对造血干细胞移植的影响，CASSIOPEIA研究和GRIFFIN研究将D-VTd(达雷托普单抗、硼替佐米、沙利度胺和地塞米松)与VTd(硼替佐米、沙利度胺和地塞米松)和D-VRd(达雷托普单抗、硼替佐米、来那度胺和地塞米松)进行了比较。

考虑到国内绝大多数复发MM患者都在一线接受过新药治疗，首次复发应考虑联合达瑞妥单抗。《多发性骨髓瘤首次复发正确评估专家共识》，2019:目前治疗选择范围较广，首次复发切换不同药物是较好的方式。对于首次侵袭性复发的患者，可使用D-Vd(达雷托普单抗、硼替佐米、地塞米松)和D-Rd(达雷托普单抗、来那度胺、地塞米松)进行治疗。

来那度胺/利福美有哪些适应症？

来那度胺胶囊，商品名Revlimid，是Celgene公司研发的产品，至今药品说明书已修订23次。Celgene公司根据《联邦食品药品和化妆品法案》第505(b)条提交了新药补充剂(sNDA)的申请，并建议修改来那度胺胶囊的说明书。2017年12月29日，发布了新版说明，对补充申请-55(SUPPL-55)的内容进行了修订。

Revlimid有哪些适应症？(1)多发性骨髓瘤(MM)，采用来那度胺联合地塞米松治疗MM患者。来那度胺可作为自体造血干细胞移植(自体HSCT)后多发性骨髓瘤患者的维持治疗。(2)骨髓增生异常综合征，主要用于骨髓增生异常综合征(MSD)引起的输血依赖性贫血，因染色体5q缺失而具有其他细胞遗传学异常的低风险或中-1风险。(3)套细胞淋巴瘤，来那度胺适用于已经用硼替佐米治疗两次的晚期套细胞淋巴瘤(MCL)。

(4)使用限制，除临床对照试验外，不推荐来那度胺用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者。Revlimid在中国上市：目前，Celgene公司生产的来那度胺胶囊已在中国上市，剂型分别为5 mg、10 mg、15 mg、25 mg规格的胶囊。