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可以说,那达慕是骨髓瘤患者的救星,下面就和边肖一起了解一下那达慕吧。1.适应症和剂量是什么?联合地塞米松治疗至少接受过一次治疗的成人多发性骨髓瘤患者。推荐的起始剂量为25毫克。从每个重复的28天周期的第1天到第21天,每天口服25毫克,直到疾病进展。
骨髓增生异常综合征引起的输血依赖性贫血患者。推荐的起始剂量是每天10毫克。剂量可根据患者临床症状和实验室检查结果的变化进行调整。2.功效是什么?两项临床试验结果显示,来那度胺/地塞米松组的中位总生存期分别为39.4个月和37.5个月,明显高于安慰剂/地塞米松组的31.6个月和30.8个月。国内复发/难治性多发性骨髓瘤II期临床试验结果显示,疗效研究组187例患者中,疾病控制率(至少病情稳定)为94.7%,总缓解率(至少部分缓解)为47.6%,肾功能不全和IgD患者也达到较高缓解率。中位随访期为15.2个月后,中位缓解期为8.8个月,中位无进展生存期为8.3个月。
3.有什么副作用?最常见的不良反应如下:乏力(43.9%)、中性粒细胞减少(42.2%)、便秘(40.5%)、腹泻(38.5%)、肌肉痉挛(33.4%)、贫血(31.4%)、血小板减少(21.5%)和皮疹(21.5%)。
来那度胺是治疗骨髓瘤的基石药物
来那度胺是治疗多发性骨髓瘤的基石药物之一,国外长期用于治疗多发性骨髓瘤。如今在国内也获得了NDMM的一线适应症,这对于初诊的年轻患者或老年患者来说都是一件大事。
比如对于年轻患者,一些常用的3种药物的组合:CD38单抗来那度胺地塞米松、伊萨唑米来那度胺地塞米松、硼替佐米来那度胺地塞米松、厄洛珠单抗来那度胺地塞米松等。所有这些都起着非常重要的作用。因此,来那度胺一线适应症的获批对临床有非常深远的影响。
FIRST亚洲患者的亚组分析结果与全球数据相似,总有效率约为80%,3年OS来那度胺地塞米松持续治疗组为70%,来那度胺地塞米松固定周期治疗组为58%,MPT治疗组为56%。亚洲研究结果也显示来那度胺和地塞米松在持续治疗方面有明显优势。
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