依维莫司芬尼醇的用药说明(依维莫司芬尼醇耐受性良好)

依维莫司片(芬尼醇)用药期间注意事项：有肿瘤治疗经验的医生应使用依维莫司片(芬尼醇)。依维莫司片(芬尼醇)的推荐剂量为10毫克，每天一次。每天尽量在同一时间服用依维莫司，不管有没有食物，但每次都要用同样的方法服用。用一杯水整片服用依维莫司片(苯妥英)，不要咀嚼或压碎。

对于不能吞咽药片的患者，将依维莫司片(苯妥英)放入一杯水(约30毫升)中，轻轻搅拌至完全溶解后再服用。用相同体积的水清洗水杯，并服用所有清洗液，以确保服用满剂量。普通片不要和分散片一起服用，一片就好。用药期间，出血或感染的风险增加，需要定期检查。乙肝患者需要频繁进行肝功能检查，直到停药几个月后。如果你需要手术，提前告诉医生你正在服用依维莫司。因为手术伤口由于药物的作用不容易愈合。

药品在室温下保存在原包装中时，必须远离潮湿、高温和光线。服用依维莫司片(苯妥英)前禁止打开。服药期间，禁止接种“活”疫苗，避免接触最近接种过活疫苗的人，因为病毒可能会感染你。活疫苗包括麻疹、腮腺炎、风疹、脊髓灰质炎、轮状病毒、伤寒、黄热病、水痘和带状疱疹。避免吃柚子类食物。如果出现口腔溃疡，避免使用漱口水或含有酒精、过氧化物、碘或百里香的药物。医生开的类固醇漱口水相对安全。

依维莫司/芬尼醇耐受性良好

一项II期临床研究表明，依维莫司是一种安全、廉价、耐受性好的药物，可延长晚期头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)患者的无进展生存期(PFS)，但一旦停药，依维莫司积极治疗2年PFS的优势不再显著”。

这项随机对照试验包括52名晚期HNSCC患者，并随机分为依维莫司组(每天10毫克)或安慰剂组。干预持续一年或在疾病进展时终止。受试者为期HNSCC患者，在放化疗或手术联合放化疗后达到临床和影像学无病状态。两组在干预前接受的治疗没有差异，干预治疗在治疗结束后8 ~ 16周开始。研究的主要终点是PFS2年后；次要终点是不良事件。

结果显示，依维莫司组81%的患者在治疗一年后仍无疾病，而安慰剂组只有57%的患者无疾病(P=0.04)。治疗2年后，依维莫司对延长PFS仍有一定的积极意义，但无统计学差异。常见的不良事件包括口腔粘膜炎和白细胞减少，只有7%的受试者发展为3级粘膜炎或白细胞减少。16名受试者报告了其他3级和更严重的不良事件，与依维莫司试验中的其他不良事件(AE)相似。只有2名受试者出现与依维莫司相关的严重不良事件。