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阿法替尼能延缓癌细胞的生长吗?对于肺癌的靶向治疗,很多人都知道第一代药物易瑞沙、特罗克尔和凯美娜,第三代特罗沙对第二代靶向药物阿法替尼并不熟悉。其实说到代码2992,估计会有人知道。法蒂尼是新一代口服靶向药物,商品名为吉特瑞。是一种与ErbB家族不可逆结合的抗癌靶向药物。它通过终止下游信息传递,阻止癌细胞生长,诱导癌细胞凋亡。阿法替尼可以有效、特异地阻断导致癌细胞生长的信号,减少或延缓癌细胞的生长。
阿法替尼能延缓癌细胞的生长吗?与第一代靶向药物相比,第二代靶向药物阿法替尼具有三个特点。
1)不可逆结合。如果靶向药物和靶向突变蛋白就像钥匙和钥匙孔,一把钥匙就能打开一个钥匙孔。一代靶向药物之所以能起作用,是因为它们能有效地占据这个锁眼。但第一代药物属于可逆结合,弱易脱落,而第二代药物阿法替尼与突变蛋白结合力强,成为不易脱落的关键。如果结合牢固,理论上可能有更好更持久的抑制效果。
2)对于罕见突变。除了最常见的敏感突变、外显子19缺失和外显子21 L858R外,EGFR还有一些罕见的突变,如G719x、L861Q、S768I、Her2、erbB3、erbB4等。2018年,发表在《lung cancer》杂志上的一篇文章显示,与第一代EGFR靶向药物相比,阿法替尼对罕见EGFR突变患者的疗效具有统计学上的显著优势。
3)可用于鳞状细胞癌。法蒂尼2992是唯一被批准用于肺鳞癌二线治疗的靶向药物。
靶向药物的选择一直困扰着医生和患者。有人说先用第一代,再用第二代,最后用第三代。也有人说,良药要用在你面前,直接用三代;有专家建议先用二代,再用三代。2019年德国GioTag研究结果显示,Del19基因突变的肺癌患者先用阿法替尼治疗,再用奥昔替尼治疗。中位总生存期为45.7个月,接近4年。这项研究还得出了另一个结论。所有EGFR突变阳性的T790M基因突变的非小细胞肺癌患者均先用阿法替尼治疗,再用奥昔替尼治疗。中位总生存期为41.3个月,近3.5年,2年总生存率为80%。因此,对于T790M和Del19基因突变的EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者,建议先使用阿法替尼,再使用奥昔替尼。
更重要的是,与第一代药物相比,阿法替尼对长期治疗的有效率更高,这意味着耐药发生更慢。以上是阿法替尼是否能延缓癌细胞生长的介绍。一盒阿法替尼片多少钱?目前阿法替尼有好几个版本,其中性价比最高的是孟加拉比康生产的阿法替尼。
阿法替尼能延年益寿吗?
阿法替尼能延年益寿吗?LUX-Lung8研究直接比较了阿法替尼和厄洛替尼对一线化疗后发展的晚期肺鳞癌(SCC)患者的疗效和安全性。这项研究的关键次要终点是总生存率。结果显示,阿法替尼治疗可显著降低死亡风险(19%),延长患者中位生存期7.9个月,高于厄洛替尼(6.8个月)。阿法替尼治疗一年后存活的患者数量明显高于接受埃罗替尼治疗的患者(36.4%对28.2%)。
阿法替尼能延年益寿吗?PFS的更新分析证实,与埃罗替尼治疗组患者相比,阿法替尼治疗组患者的癌症进展率明显较低(19%)。阿非替尼治疗组患者的癌症进展被延迟,癌症相关症状的控制也有所改善:与埃罗替尼治疗组患者相比,阿非替尼治疗组更高比例的患者报告以下症状得到改善:咳嗽(43.4%对35.2%)、气短(51.3%对44.1%)和总体健康/生活质量(35.7%对28.3%)
非小细胞肺癌是最常见的肺癌,占所有肺癌病例的85%以上。SCC是一种可发生于呼吸壁细胞的肺癌,约占非小细胞肺癌病例的30%。由于SCC的治疗选择有限且预后不良,只有不到5%的晚期SCC患者能够存活5年或更长时间。肺鳞癌是公认的难治性疾病,更多的治疗选择将使患者受益。
阿法替尼能延年益寿吗?LUX-Lung 8临床试验的结果非常令人鼓舞,因为它们说明了以ErbB受体为靶点治疗这种疾病的临床意义。根据国际指南,厄洛替尼被认为是肺鳞癌的二线治疗方案,而阿法替尼的效果更好,说明阿法替尼可以使这一患者群体受益更多。Fattinib和埃罗替尼治疗组的严重不良事件发生率相似。阿夫替尼已在50多个国家被批准用于治疗特定类型的EGFR突变阳性肺癌。此外,阿夫替尼治疗的最常见EGFR突变患者获得了阳性的总生存期数据。我们可以自豪地展示另一个证据,阿夫替尼可以延长肺鳞癌患者的生存期。
以上是对阿法替尼是否能延年益寿的介绍,但阿法替尼的疗效因人而异,不分一概而论。但总的来说,对于晚期肺鳞癌,阿法替尼的疗效还是相当不错的。一盒阿法替尼多少钱?Fattinib于2017年进入中国市场。目前除了一号院的原药,也有仿制药上市。法替尼原药价格比仿制药贵,所以目前患者更容易服用仿制药。据了解,一盒法替尼的仿制药要两三千元。
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