替莫唑胺是一种广谱抗肿瘤药物(替莫唑胺是一种抗肿瘤药物)

胶质瘤是最常见的原发性脑恶性肿瘤，由患者大脑和脊髓中的胶质细胞癌变引起。但其发病率占颅内肿瘤的35.2%~61.0%，且来源于胶质细胞。因此，发病率和死亡率高，治愈率低。大多数情况下，治疗胶质瘤的方式主要是以手术为主的多学科综合治疗，即手术加术后放化疗，这也是目前胶质瘤治疗的金标准。手术替莫唑胺或同步放化疗替莫唑胺辅助化疗是国内外新公认的恶性胶质瘤标准治疗模式。

替莫唑胺是新一代咪唑四嗪类化合物。其生物利用度接近100%，脂溶性和分子量小。替莫唑胺能快速通过血脑屏障，吸收迅速完全，平均在0.5-1.5小时内达到血药浓度峰值。替莫唑胺是抗肿瘤药物，NCCN(国家综合癌症网)指导中枢神经系统。2012年起，替莫唑胺被推荐为《原发性肺癌诊治指南2018年版》推荐的中枢神经系统胶质瘤、淋巴瘤、恶性黑色素瘤，《欧洲内分泌协会难治性垂体瘤和垂体腺癌诊治临床指南》推荐的非小细胞肺癌脑转移，0103010推荐的难治性垂体腺瘤、腺癌的一线用药。替莫唑胺胶囊已进入国家医保目录。

替莫唑胺是一种新型口服烷化剂抗肿瘤药物，具有广谱抗肿瘤活性。药物通过血脑屏障，生物利用度接近100%。它能有效治疗新诊断的胶质母细胞瘤和复发的间变性星形细胞瘤患者，延长患者生存期，具有良好的安全性和耐受性。替莫唑胺是治疗胶质瘤的一线药物。替莫唑胺最早由英国阿斯顿大学研发，之后德国先灵葆雅制药获得了该产品在全球大部分市场的独家开发权，并以胶囊和注射剂两种剂型上市。注射用替莫唑胺已在欧盟、美国、日本等多个国家和地区上市。

替莫唑胺是一种抗肿瘤药物

替莫唑胺是一种新型口服抗肿瘤药物，具有抗肿瘤谱广、活性高、口服吸收好等特点。作为目前胶质瘤化疗的一线药物，已惠及数千名恶性胶质瘤患者。替莫唑胺类药物可以快速穿透血脑屏障。替莫唑胺类药物在患者脑脊液中的浓度为血浆浓度的30%，在肿瘤细胞中的浓度会远高于正常细胞。由于浓度高，可以杀死肿瘤细胞，保护患者体内的正常组织，以发挥替莫唑胺最大的抑瘤作用。

什么时候空腹服用替莫唑胺最好？

为了让替莫唑胺效果更好，请尽量空腹服用。建议两个时间段，早上起床后或晚上睡觉前。以早上为例。如果早上7点起床，先吃止吐药，7点半吃替莫唑胺，一小时后8点半吃早餐。这将有助于最大限度地吸收替莫唑胺，保证有效药物浓度，从而发挥临床效果。以夜间为例。22点休息，可以安排18点吃饭，21: 30吃止吐药，22: 00吃替莫唑胺，然后就可以休息了。服用后最好不要再吃，这样既可以避免降低替莫唑胺的吸收，又可以减少呕吐的发生。

同步放化疗期间如何服用替莫唑胺？

患者连续服用42天。同步放化疗期间，替莫唑胺应连续服用42天，不得间断(包括周六和周日)。同步放化疗期间，放疗基本每周周一至周五进行，周六周日休息。但替莫唑胺需连续服用42天，中间不停药，有助于保证替莫唑胺稳定有效的血药浓度，便于与放疗发挥协同作用，更好地抑制肿瘤。