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博替尼是一种口服生物可利用的酪氨酸激酶抑制剂,具有抗MET、血管内皮生长因子受体2、AXL、ROS1和RET活性,在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中进行了评估,这是9种肿瘤类型的II期随机停药试验的一部分。Bottinib的效果如何?
患者和方法:患者在开放标签的引入期接受卡波扎替尼100毫克/天,持续12周。根据实体瘤1.0版的应答评估标准,将第12周病情稳定的患者随机分为卡波扎替尼组或安慰剂组。主要终点是随机分组后第12周的客观缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS)。
结果:60例非小细胞肺癌患者中位接受两种治疗。第12周,ORR为10%;6例患者证实部分缓解,但未发现完全缓解。第12周,总体疾病控制率(ORR稳定疾病)为38%。在接受基线后放射肿瘤评估的47名患者中,30名患者(64%)出现肿瘤消退,包括3或4名KRAS或表皮生长因子受体突变患者。随机化后,卡波扎替尼组和安慰剂组的平均PFS为2.4个月。整个队列首次平均PFS为4.2个月。
最常见的3/4级不良事件为疲劳(13%)、掌跖红感觉(10%)、腹泻(7%)、高血压(7%)和虚弱(5%)。在导入期,报告了一例与治疗相关的5级不良事件(出血)。结论:卡波替尼在接受预处理的非小细胞肺癌患者(包括KRAS突变患者)的ORR和肿瘤灶消退的基础上显示出临床活性。Bottinib的效果如何?一盒Bottini 184多少钱?
卡波替尼严重出血如何处理?
博替尼是一种多激酶抑制剂。通过靶向抑制met、VEGFR2、RET等信号通路,可杀伤肿瘤细胞,减少转移,抑制血管生成。目前,该胶囊以商标“cometra”出售,用于治疗转移性甲状腺髓样癌。该片剂以cabometyx品牌出售,用于治疗未能靶向血管内皮生长因子的晚期肾细胞癌。博替尼严重出血怎么处理?
卡培替尼的副作用包括皮肤毒性、胃肠道毒性(严重胃肠道穿孔)、严重出血(咯血、消化道出血、近期有出血或咯血病史患者的严重出血或残疾)、高血压、蛋白尿、肾病综合征、可逆性白质脑病综合征和生殖毒性。
患者应该如何应对这些副作用?(1)术前至少28天停用卡波替尼,根据术后伤口愈合情况确定后续治疗方案。
(2)定期监测接受卡替尼治疗的肾病综合征或可逆性白质脑病综合征患者的尿蛋白,停止卡替尼治疗。
(3)定期监测患者肝功能。CBC及差值、血小板、血清电解质;血压(治疗前和治疗中);穿孔、瘘管和出血的体征和症状;手掌红斑和植物肌肉综合征(PPE);下颌骨坏死(定期检查和治疗前)。以上是卡波替尼严重出血的处理方法。卡波替尼的价格是多少?
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