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索拉非尼是晚期或转移性肝细胞癌患者的一线治疗选择。但其治疗效果并不理想，对部分患者有明显的毒性反应。由于肝细胞癌血管丰富，靶向血管生成药物被提上日程。中国最近的一项荟萃分析表明，贝伐单抗联合埃罗替尼(Trocquer)治疗肝细胞癌是有效的。
该分析包括8项II期临床试验的结果，并评估了贝伐单抗(一种血管内皮生长因子抑制剂)和厄洛替尼(一种下调血管内皮生长因子的酪氨酸激酶抑制剂)在晚期癌细胞治疗中的疗效，尤其是对索拉非尼耐药的患者。荟萃分析涉及342名患者，评估了一系列疗效和安全性相关指标。结果显示，总有效率(95%置信区间，6.3%-19.0%)和疾病控制率(DCR)为12.6% (48.9%-66.8%)，16周无进展生存率为50.2% (38.2%-62.2%)，6个月总生存率为70%，12个月无进展生存率为44.9%(36.8%)。治疗期间的主要3-4级不良反应包括疲劳(11.9%)、腹泻(9.0%)、高血压(6.7%)、痤疮(5.8%)和出血(5.3%)。
在分析的8项研究中，仅包括一项随机临床对照试验。本研究结果显示，贝伐单抗联合厄洛替尼的有效率和中位总生存率与索拉非尼相似，但毒性相对较低，3-4级不良反应的患者较少(19%对27%)。进一步分析显示，贝伐单抗联合厄洛替尼作为二线治疗可改善16周(P=0.012)、12个月(P=0.048)PFS的发生率，似乎改善了患者的ORR(P=0.089)。但是，作为二线疗法，这种疗法的毒性不容忽视。本研究提示贝伐单抗与厄洛替尼联合治疗可有效治疗肝细胞癌，尤其是索拉非尼耐药患者。厄洛替尼药物详情
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