特罗凯加量服用,特罗凯用药指导

  特罗凯治疗非小细胞肺癌的推荐用药剂量为150mg/日,至少在进食前1小时或进食后2小时服用。持续用药直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应。无证据表明进展后继续治疗能使患者受益。但是对于一些特殊的患者,特罗凯在使用时需要进行剂量调整,具体该如何调整呢?特罗凯说明书中有详细说明。

  患者出现新的急性发作或进行性的肺部症状,如呼吸困难、咳嗽和发热,应暂停厄洛替尼治疗进行诊断评估。如果确诊是ILD(间质性肺病),则应停用厄洛替尼,并给予适当的治疗。腹泻通常可用洛哌丁胺控制。严重腹泻洛哌丁胺无效或出现脱水的患者需要剂量减量和暂时停止治疗。严重皮肤反应的患者也需要剂量减量和暂时停止治疗。如果必须减量,应该每次减少50mg。

  特殊人群剂量调整:孕妇。生育期妇女服用特罗凯期间应避免妊娠。在治疗期间和治疗完成后至少2周应充分避孕。只有认为母亲的受益大于对胎儿的危害妊娠女性才能继续治疗。如果妊娠期间使用特罗凯,患者应了解对胎儿的潜在危害和可能导致流产。 不清楚人乳汁中是否分泌有特罗凯。因为许多药物可分泌到人乳汁中而且厄洛替尼对婴儿的影响尚未研究,建议妇女使用特罗凯时避免哺乳。药物过敏人群剂量调整:健康受试者中单次口服剂量1000mg和癌症患者单次口服1600mg能够耐受。健康受试者每天两次200mg剂量仅数天的耐受性很差。根据这些试验的资料,超过每天150mg的推荐剂量时可能发生不能接受的严重不良事件(如腹泻、皮疹和肝脏转氨酶升高)。怀疑过量时应停止特罗凯和给予对症治疗。

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