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目前,拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦和富马酸替诺福韦酯(TDF)是我国治疗乙型肝炎的主要药物。在治疗慢性乙型肝炎的药物中,拉米夫定持续应答率低、病毒耐药性高、阿德福韦酯抗病毒作用弱、起效慢、潜在肾毒性、替比夫定变异率高、肌酸激酶高等副作用。美国Gilead公司研发生产的丙泊酚富马酸替诺福韦片,可用于成人和青少年(12岁及以上,体重至少35 kg)慢性乙型肝炎的治疗。
异丙酚富马酸替诺福韦片(TAF)和富马酸替诺福韦二丙酯(TDF)由美国吉利公司研发和销售。富马酸替诺福韦酯抗毒作用强,耐药率低,妊娠安全性高。异丙酚富马酸替诺福韦片是富马酸替诺福韦酯的升级版。除了TDF的优势,它还可以减少肾损伤和骨密度。此外,富马酸替诺福韦片可靶向肝脏,降低外周血药物浓度,提高用药准确性。异丙酚和富马酸替诺福韦片的不良反应评估:基于两个对照的三期研究。分析结果表明,25 mg富马酸苯丙酮替诺福韦片对国外患者和中国大陆患者的安全性基本相同。服药后无不良反应。
由Gilead公司研发生产的TAF、TDF可有效阻断乙肝病毒复制,且无耐药性。尤其是新上市的富马酸丙非诺韦片,不仅具有TDF的功效,还能保护患者的骨骼健康。到目前为止,还没有治疗乙肝的药物,但是抗病毒药物可以抑制乙肝病毒的复制,从而抑制疾病的发展,逆转肝硬化,降低肝癌的发病率。马来酸戊酯替诺福韦片的出现,无疑成为乙肝病毒最强的克星,也是乙肝患者的最佳选择。
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