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如今,肺癌的治疗已经进入个体化分子靶向“精准”治疗的时代。靶向治疗通过基因或分子选择杀死恶性肿瘤细胞,对正常细胞影响小,具有“高效低毒”的特点。对于EGFR突变的肺癌患者来说,靶向治疗无疑成为了他们更好的治疗选择。然而,有EGFR第一代、第二代和第三代靶向药物用于肺癌靶向治疗。我们应该如何选择合适的治疗方案?为了回答这个问题,我们将帮助您阐明各种靶向药物的主要特点。今天,印度第一家药店边肖将为您介绍第二代靶向药物阿法替尼!
临床研究表明,与最佳化疗方案相比,第二代靶向药物可延长常见EGFR突变类型(尤其是外显子19缺失)的TKI患者的生存期(注释1和2)。此外,在肺鳞癌领域,与第一代靶向药物相比,第二代靶向药物可降低肿瘤死亡风险19%(注3),可显著提高疾病控制率和生活质量。
值得一提的是,对于一些罕见的EGFR突变,第二代靶向药物也有非常满意的治疗效果。最近,它已被用作具有EGFR显性突变、21(L861Q)、G719X或S768I替代突变的转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗。美国美国食品药品监督管理局给予该药物优先权。
与化疗相比,靶向药物的副作用小得多。无论是第一代、第二代还是第三代靶向药物,最常见的副作用包括皮疹、腹泻和口腔炎。对于第二代靶向药物,出现皮疹、腹泻的概率高于第一代,但大多数副作用是可控的。临床数据显示,服用副作用大的第二代靶向药物的患者只需将剂量从40 mg降至30 mg,第二代靶向药物的副作用基本达到第一代药物的水平,疗效不减。因此,只要掌握用药细节,精心护理患者,大部分副作用都可以通过减少剂量来解决。
有专家表示,肺癌靶向药物可以阻断EGFR(人表皮生长因子受体)突变,这是非小细胞癌的“钥匙孔”。钥匙越好,它与钥匙孔接合得越紧,就越容易控制肺癌。阿法替尼是第二代TKI靶向药物。它被修改成钥匙的“锯齿状”部分,这使它比第一代TKI更紧密地关闭了EGFR突变的钥匙孔。第一代TKI进入钥匙孔后可能会松动和滑动。大约10个月的药物治疗后,患者的病情会恶化,但阿法替尼不会。与第一代TKI相比,它具有更强的抑制EGFR突变的能力,能够更持久地抑制癌细胞的生长。
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