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颌骨坏死是使用骨质疏松药物或血管生成抑制剂的癌症患者可能出现的并发症。已经发现它与乳腺癌、肺癌、多发性骨髓瘤、前列腺癌和其他癌症有关。
骨坏死字面意思是“骨死亡”。随着颌骨坏死的发展,牙龈消失,颌骨暴露。由于牙龈为骨骼提供血液供应,当没有牙龈时,骨骼将开始死亡。
有些药物改变了骨骼的微环境,使癌细胞不那么容易“粘”了。首先,它可以改善骨转移或防止癌症扩散到骨骼。它们还可以通过作用于称为破骨细胞的细胞来改善骨质疏松症,骨质疏松症在一些癌症治疗中很常见。然而,正是这种相同的效果,可以防止牙齿损伤或外伤引起的颌骨修复。
许多人都熟悉双膦酸盐作为治疗骨质疏松症的药物。对于骨质疏松症,这些药物通常是口服的。然而,对于癌症,通常静脉注射双膦酸盐,这比治疗骨质疏松症的药物有效100到1000倍。
用于治疗癌症的双膦酸盐包括:
唑来膦酸(米达)
对以肿瘤剂量使用双膦酸盐治疗的人颌骨坏死的研究发现,患病率为1%至15%。相反,在接受低剂量骨质疏松治疗的人群中,颌骨骨坏死的患病率估计为0.001%至0.01%。九
由于双膦酸盐在细胞中结合的方法,它们的作用可以在治疗结束后持续长达10年。这在降低骨折风险时可能是有益的,但也意味着停药后药物的负面影响可能会持续很长时间。
唑来膦酸是一种每三周使用一次的药物。在使用过程中,必须特别注意。印度第一药店唑来膦酸的价格是1550元。毒品信息
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