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肝癌被称为癌症之王,死亡率高,生存率低。和其他肿瘤一样,肝癌需要血管的营养支持。阿帕替尼是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,可抑制酪氨酸激酶的生成,阻断其下游信号转导,阻止肿瘤组织中新血管的形成。阿帕替尼治疗肝癌有效吗?
为了研究阿帕替尼治疗肝癌的最佳剂量,秦叔逵教授领导了一项单臂、随机、开放和多中心的II期临床研究。结果显示,850mg组与750mg组相比,中位疾病进展时间为4.23.3个月,p 0.05850mg组与750mg组的中位总生存时间为9.7vs9.8个月,p 0.05没有统计学意义。
卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗晚期肝癌、胃癌和食管胃结合部癌的期临床研究,16例肝癌患者可评价疗效,有效率为43.8%,疾病控制率为93.8%,中位PFS为7.2个月,中位总生存期尚未达到。16例可评价疗效的患者中,PR 7例,SD 8例,PD 1例。7例PR患者中,6例仍在接受治疗,5例治疗超过49周。
阿帕替尼作为新一代小分子TKI,为我国肝癌患者提供了新的选择。其中,SHR-1210联合阿帕替尼的临床研究充分发挥了免疫治疗和抗血管生成治疗的协同作用,ORR达43.8%,为晚期肝癌患者带来了新的希望。
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