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慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者患恶性黑色素瘤的风险是普通人群的6倍。
CLL是一种慢性白血病,其特征是产生非典型淋巴细胞。淋巴细胞是一种特化的免疫细胞,它以两种形式存在:B细胞和T细胞。这些细胞在骨髓中产生,每一个细胞都在帮助人体抵抗感染方面发挥着特定的作用。大多数CLL病例涉及成熟的B淋巴细胞,其寿命通常比正常人长得多。b淋巴细胞在血液、骨髓、淋巴结和脾脏中积累。这导致这些区域拥挤,并抑制血液和免疫细胞的形成和功能。此外,癌细胞本身无法正常发挥功能,导致人体抵抗感染的能力进一步降低。这种疾病往往会慢慢恶化。
一般来说,在免疫系统健康的人群中,恶性皮肤细胞可能会在成为问题之前被发现并破坏。然而,在CLL患者中,这种控制系统的失败增加了癌细胞生长成肿瘤的速度,也增加了癌细胞浸润或扩散到远处的可能性。
三期临床试验(BRARK 3)结果显示,达拉非尼对BRAF突变黑色素瘤患者的疗效优于化疗。这项研究包括250名弥漫性或不能手术的BRAF突变阳性黑色素瘤患者。结果显示,近一半的患者(47%)获得部分缓解,3%获得完全缓解,而接受达卡巴嗪治疗的患者中仅有6%有效。同时,达拉非尼还延长了患者的无进展生存期。达拉非尼和达卡巴嗪治疗组的中位无进展生存期分别为5.1个月和2.7个月。
达拉非尼可单独用于治疗BRAF600E突变的黑色素瘤,不能通过手术切除或转移。或联合曲美替尼治疗BRAF600E或V600K突变的黑色素瘤,不能通过手术切除或转移。
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