欢迎光临吉康旅！
已经用赫赛汀/Tratuzumab治疗的晚期乳腺癌该怎么办？正在进行一线曲妥珠单抗治疗的HER2阳性MBC患者需要继续抗HER2治疗。既往接受过曲妥珠单抗辅助治疗的HER2阳性MBC患者也需要继续抗HER2治疗。临床试验表明，继续使用曲妥珠单抗的患者在含曲妥珠单抗的方案治疗进展后仍可获益。然而，对于这类病情长期得到控制的患者，曲妥珠单抗的理想维持治疗时间仍不明确。
对于以前接受过曲妥珠单抗的HER2阳性转移性乳腺癌患者，NCCN指南推荐T-DM1作为他们的首选。EMILIA试验评价单药T-DM1与拉帕替尼联合卡培他滨治疗HER2阳性局部晚期或转移性乳腺癌患者的安全性和有效性，发现T-DM1可显著改善患者的PFS和OS。与拉帕替尼联合卡培他滨组相比，T-DMI组患者的PFS明显改善。中期分析表明，T-DM1能明显改善OS。分层死亡风险HR为0.62。拉帕替尼联合卡培他滨组的3-4度不良事件高于T-DM1组。T-DM1组血小板减少和转氨酶升高的概率较高，而拉帕替尼联合卡培他滨组出现腹泻、恶心、呕吐和手足综合征的概率较高。
对于接受含曲妥珠单抗和不含曲妥珠单抗方案后进展的患者，可考虑曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗以及有或无细胞毒性药物的治疗方案。此外，卡培他滨联合拉帕替尼也是曲妥珠单抗治疗后进展的HER2阳性患者的一种选择。不建议在曲妥珠单抗联合拉帕替尼的基础上加用化疗。
免责声明： 本站关于疾病和药品的介绍仅供参考，实际治疗和用药方案请咨询专业医生和药师。
微信扫码◀
免费咨询电话
疾病药品类目导航
资讯中心