加替尼布里格替尼能否提高ALK阳性非小细胞肺癌患者的生存期？

　　布加替尼又叫布吉他滨或布格替尼，在2017年4月28日，布加替尼获得美国FDA批准上市，用于治疗在克唑替尼治疗后病情出现进展或不耐受的ALK阳性的局部晚期或静态非小细胞肺癌的患者。

　　布加替尼克服ALK突变体导致的对克唑替尼的抗性，具有抗多种激酶（包括ALK、ROS1、胰岛素样生长因子-1受体、Flt-3）以及表面生长因子受体（EGFR）缺失和点突变的活性。布加替尼对ALK的抑制作用比克唑替尼高12倍，对ALK突变体有很高的抗性，故而可以用于治疗克唑替尼治疗后病情进展或不耐受的ALK阳性的转移性非小细胞肺癌患者。

　　一代药物克唑替尼治疗非小细胞肺癌ALK阳性耐药后，可选择的二代药物多达3种：布加替尼、阿来替尼（艾乐替尼）和塞瑞替尼（色瑞替尼），但布加替尼效果最显著，对比阿来替尼和塞瑞替尼优势明显。克唑替尼耐药后，服用布加替尼、阿来替尼和塞瑞替尼的无进展生存时间PFS的数据分别为：布加替尼15.6月＞阿来替尼8.9月＞塞瑞替尼的6.0月。可以看出布加替尼能让患者获得更长时间的无进展生存期。

　　布加替尼还对脑部转移患者的治疗效果更佳：对于已发生中枢神经系统脑部转移的患者，服用塞瑞替尼的患者45%有脑部病灶应答，阿来替尼则64%患者有脑部病灶应答。而服用标准剂量的布加替尼颅内疾病控制率高达87%，脑部病灶中位无进展生存时间PFS更是达到18.9个月。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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