卡博替尼疗效优于舒尼替尼

时间：2021.10.29作者： 浏览次数：377

卡波替尼靶向一类称为酪氨酸激酶的酶，但与舒尼替尼靶向血管内皮生长因子受体(VEGFR)不同，卡波替尼还抑制MET和AXL。MET和AXL似乎都与肿瘤进展有关，但更重要的是，动物模型表明，对舒尼替尼和其他VEGFR抑制剂的耐药性可以由AXL和MET介导。

在这项II期多中心试验中，157名未接受治疗的中低风险透明细胞转移性肾细胞癌患者被随机分为口服卡波替尼(每天60毫克)或舒尼替尼(每天50毫克，连续4周和2周)。

与接受舒尼替尼治疗的患者相比，接受卡替尼治疗的患者的中位进展或死亡率下降了31% (8.2个月vs.5.6个月，p=0.012)。与舒尼替尼组相比，卡波替尼组的客观缓解率明显更高(46%对18%)。

研究人员观察到，研究的两个分支之间不良事件的发生率相似。卡波替尼组3级或更高不良事件的发生率为70.5%，舒尼替尼组为72.2%。两种治疗方法最常见的不良事件包括腹泻、疲劳、高血压、手掌红斑感觉异常和血液学事件。每组16名患者因毒性反应提前终止治疗。

卡波替尼靶点多，应用广泛，问题来了。这种神奇的药物有医保吗，能否报销？这是印度第一家药店最常回答的问题之一。根据印度第一大药房边肖进行的相关咨询，卡波替尼并未纳入医疗保险。即使纳入医保，很多患者家属也不会报销，会面临购药的问题。在国内还没有上市，只在香港上市，患者可以在香港购买。但是，售价超过了普通家庭的负担。一盒5万左右的价格并不是每个患病家庭都能承受的，但幸运的是，卡波替尼仿制药拯救了大多数家庭。所以，印度第一药店边肖建议大家多了解仿制药。仿制药的疗效与原药一致。孟加拉的碧康药业是最好的仿制药公司之一，他们生产的卡波替尼只需6900元(规格：80mg)。规格：20mg价格5800元(价格来自印度第一药店)。

卡波替尼的药物详情(20g)