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肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一,治疗肺癌的靶向药物有很多。例如,第一代靶向药物易瑞沙和特罗克尔都是治疗肺癌的重要药物,但与易瑞沙相比,特罗克尔在治疗肺癌方面有其独特的优势。首先,EGFR-TKI不同的剂量设计导致不同的血药浓度。在推荐的剂量下,血清中的克来因浓度约为阿蕾莎的9倍。
其次,Trocquer可能更有效地治疗EGFR野生型肿瘤。对于野生型egfr-nsclc患者,Trocquer二线插管总生存时间(0s)与化疗相当,插管呈现获益趋势。相反,在野生型egfr-nsclc患者中,与安慰剂相比,Iressa没有获益趋势。第三,Trocquer对中枢神经系统(CNS)转移有很好的控制作用,是脑和脑膜转移早期治疗的合理选择。EGFR突变是选择患者进行治疗时应考虑的主要因素。未知eGFR状态的患者可考虑Trocquer。对于EGFR激活的突变体,有CNS转移者应选择Trocquer,无CNS转移者应选择Trocquer或易瑞沙。EGFR野生型患者一般用特罗克尔治疗。如果样本不合格或EGFR状态未知,应考虑Trocquer进行处理。
Trocquer何时被用作EGFR激活突变患者的一线治疗?未接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者的中位PFS为13.1个月。Trocquer在二线治疗中的疗效也得到证实。与易瑞沙相比,晚期非小细胞肺癌患者接受Trocquer(一线或二线)治疗,控制率更高,PFS和OS时间更长。
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