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拉巴蒂尼是针对HER-2受体的靶向药物,其作用机制与赫赛汀(曲妥珠单抗)相似。它是一种小分子,穿透癌细胞的细胞膜后与HER-2受体内部结合,阻断HER-2受体进一步传递信号,从而阻断癌细胞的增殖和生长。它不仅对HER-2受体具有特异性靶向性,而且对细胞膜表面的EGFR受体也有一定的抑制能力。
拉帕替尼的作用:对于HER-2阳性乳腺癌患者,在化疗或赫赛汀耐药后,拉帕替尼联合卡培他滨治疗可获得比单独卡培他滨更长的无进展生存期。对于ER\PR和HER-2阳性的患者,化疗或赫赛汀耐药后,可联合一线内分泌药物来曲唑使用拉帕替尼。与单独使用来曲唑相比,这种药物组合可以使患者获得近三倍的无进展生存期。这个数据也很了不起。拉帕替尼的副作用主要是胃肠道反应,包括恶心、腹泻、口腔炎、消化不良、皮肤干燥、皮疹等。副作用非常轻微。
雷帕替尼已经在中国上市,它的商品是泰瑞莎。服用原药一个月的费用估计超过1万元。但印度NATCO公司生产的拉帕替尼仿制药,月成本不到原药的1/3。考虑到HER-2阳性乳腺癌患者较多,服用赫赛汀后出现耐药性的患者也不少,印度NATCO公司生产的拉帕替尼仿制药是此类患者的最佳选择。
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