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急性髓系白血病的定义:急性髓系白血病包括所有非淋巴细胞来源的急性白血病患者。急性髓系白血病是造血系统中髓系原始细胞的克隆性恶性增殖性疾病。急性髓系白血病是一种高度异质性的疾病群,可由正常髓系细胞分化发育过程中不同阶段的恶性造血祖细胞转化而来。
病因:
白血病的病因和发病机制非常复杂。尽管在这一领域取得了很大的进展,但白血病的病因仍未完全了解。目前认为大多数白血病是由环境因素和细胞遗传物质相互作用引起的。
1.急性髓系白血病的发生与各种射线等电离辐射有关。据报道,1945年日本广岛和长崎原子弹爆炸幸存者中慢粒的发病率明显高于其他人群,并持续了几十年。可以肯定辐射损伤是慢粒的病原体。
2.油漆、苯、染发剂等化学物质也会通过损伤骨髓诱发白血病。最近北京的一份调查报告发现,很多白血病患儿在半年内做过室内装修。
3.细胞毒药物引起的急性白血病可能与口服氯霉素有关,其他还有氨基比林、安乃近、磺胺类药物、保泰松等。
4.病毒感染:近十年的研究表明,白血病很可能是由病毒引起的。病毒会导致家禽、小鼠、大鼠、豚鼠、猫、狗、牛、猪和猴子的白血病。此外,目前认为C类RNA肿瘤病毒与人类白血病的病因有关。
5.遗传因素:文献报道,先天性痴呆样愚型白血病的发病率比正常儿童高15-20倍,有少数家族性和先天性白血病。
细胞形态学是分子AML分类的基础,可分为M0、M1、M2、M3、M4、M5、M6和M7。其中,M0~M3以粒细胞为主,粒细胞分化为不同程度的单细胞;然而,M5单核细胞占优势。M6红系细胞占优势;M7是巨核细胞白血病。
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