2020年全球最大肿瘤会议ASCO年会圆满落幕，四大癌种研究进展

全球最大的肿瘤学会议2020 ASCO年会圆满落幕。与以前的形式不同，这是 ASCO 历史上第一次采用虚拟会议。5月29日至6月2日，针对主要癌症类型的前沿药物发布了最新数据，令人眼花缭乱。为患者带来新的治疗选择和希望。全球肿瘤学家网络医学部为您梳理了四大癌症类型的重大研究进展，将为您点亮抗癌之路上的希望之光。

肺癌

01新型免疫药物诞生！联合T药物成为一线治疗

它是一种新型免疫检查点抑制剂，是一种抗单克隆抗体。单克隆抗体的组合可以更大程度地解除免疫细胞的抑制状态，让免疫系统发挥更强的杀伤作用。

在该阶段试验中，135例EGFR/ALK阴性PDL1阳性（肿瘤比例评分TPS≥1%）的晚期患者作为研究对象，分别接受一线+（T药）和安慰剂+T药治疗治疗。

结果显示，联合治疗组的ORR明显高于单药组（31.3% vs 16.2%），中位PFS也明显延长，这是 5.4 个月 vs 3.6 个月。

PD-L1高表达（TPS≥50%）：联合治疗有效率近三倍！（66% 对 24%）并显着降低了 67% 的疾病进展或死亡风险。

02O药物+Y药物：无论PD-L1表达如何，均显着提高生存率

2020年5月15日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准PD-L1免疫检查点抑制剂（、）联合CTLA-4抑制剂（、）和有限疗程的含铂双药化疗用于无 EGFR 突变和 ALK 融合的转移性或复发性非小细胞肺癌 () 的一线治疗。

此前的227项研究数据显示，无论PD-L1表达如何，O药3mg/kg（q2w）+Y药1mg/kg（q6w）的总生存期明显长于传统化疗。ASCO 将更新 3 年的数据。截至2020年2月28日，中位随访时间为43.1个月。

结果显示，与单纯化疗组（10.9个月）相比，O药+Y药+化疗组的OS为15.6个月，显着延长（HR= 0.66），两组的1年生存率分别为63%和47%，联合治疗组的客观缓解率（ORR）和无进展生存期（PFS）分别为两者都是有益的。无论 PD，无论 L1 表达或病理分类如何，都可以看到联合组的益处。

03疾病控制率100%！RET靶点即将迎来新药上市！

BLU-667（）是该公司开发的一种强效选择性口服抑制剂，针对致癌的 RET 融合、耐药突变。FDA 预计将在 2020 年 11 月 23 日之前做出批准决定。这意味着，如果一切顺利，今年第四季度，我们将迎来继 LOXO-292 之后的第二款 RET 抑制剂。

有可能成为 RET 改变的甲状腺癌患者的最佳治疗方法，在一线治疗和复发治疗中都具有持久的疗效。"

截至2019年11月18日发表之日，普瑞替尼在患者中的总体缓解率（ORR）为61%，95%的患者观察到肿瘤缩小，14%的患者达到完全缓解！

对于先前接受过卡博替尼或凡德他尼治疗的 RET 突变甲状腺髓样癌 (MTC) 患者，客观缓解率 (ORR) 为 60%，肿瘤缩小率约为 98%。

在未接受过治疗的 MTC 患者中，ORR 为 74%，100% 的患者实现了肿瘤缩小。

达到78%！安罗替尼+化疗为小细胞肺癌带来生存突破

安罗替尼是一种口服抗血管多靶点药物，已在中国获批用于小细胞肺癌的线后治疗。

本研究纳入中国 27 名 SCLC 患者。一线安罗替尼联合化疗的ORR为77.78%，中位PFS为9.6个月，疾病控制率DCR为96.3%。

从数据上看，这种联合用药的疗效已经超过了现有的SCLC一线治疗效果。这是一个全新的靶向+化疗组合，值得期待。

乳腺癌

01华药联合用药显着提高HER2+乳腺癌患者的无进展生存期

国产药物马来酸吡咯替尼片为复发或转移性乳腺癌患者提供了一种新的治疗方法。

在本次ASCO中，中国医学科学院肿瘤医院乳腺癌专家徐冰河教授宣布了吡咯替尼联合卡培他滨治疗HER2+转移性乳腺癌的二线治疗。

该研究包括接受曲妥珠单抗和最多两种药物紫杉烷或蒽环类化疗治疗的 HER2+ 转移性乳腺癌患者。患者按 1:1 随机分配接受吡咯替尼 + 卡培他滨或拉帕替尼 + 卡培他滨。该研究的主要终点是 PFS。两组分别为12.5个月：6.8个月，ORR分别为67.2%：51.5%。

02强效抗脑转！ 使脑转移患者的无进展生存期翻倍！

是一种 HER2 蛋白的酪氨酸激酶抑制剂。与拉帕替尼和图卡替尼一样，图卡替尼是一种口服 TKI。然而，与其他靶向多种受体的药物相比，单独阻断 HER2 导致的脱靶效应（如皮疹和腹泻）更少。

ASCO 公布了 II 期试验的最新数据。值得注意的是，超过一半的HER2阳性转移性乳腺癌患者在确诊时已经扩散至脑部，而图卡替尼具有良好的脑导入活性。

试验纳入既往对赫赛汀、佩吉特和T-DM1耐药的乳腺癌脑转移患者，接受+赫赛汀+卡培他滨治疗，与未治疗相比，颅内病灶的PFS分别为9.9：4.2 个月，中位 OS 为 18.1:12 个月，三联疗法可将脑转移患者的疾病进展或死亡风险降低 68%。

胃肠道肿瘤

突变新药登场，获FDA快速通道批准！

化疗联合靶向药物是转移性结直肠癌患者的标准治疗选择，一线缓解率>50%。在二线治疗中，化疗和靶向药物的效果要差得多，（5-氟尿嘧啶、亚叶酸、伊立替康）+贝伐单抗（抗 VEGF）方案的反应率仅为 5%。迫切需要新的治疗方案，尤其是对于 50% 的具有 KRAS 突变的结直肠癌患者。

是一种新型、高选择性的 PLK1 抑制剂，与伊立替康联合使用时更加有效。

++贝伐单抗联合治疗可能成为结直肠癌的二线治疗选择。

该研究入组9例患者，结果显示疾病控制率（DCR）高达89%（8/9），客观缓解率（ORR）：44.4%（4 /9）；4 名患者达到 PR（部分缓解），4 名患者达到 SD（疾病稳定）。

靶向“广谱药”DS-8201或成为治疗大肠癌的新选择！

- 该研究是一项开放标签、多中心、单臂 II 期临床试验，旨在评估（T-DXd；DS-8201） 后线（≥3 线）治疗 HER2 阳性/RAS 野生结直肠癌 (mCRC) 的疗效和安全性 共纳入 78 例 HER2 阳性、RAS 野生型和至少接受 2 线治疗后疾病进展的 mCRC 患者。

研究结果表明，DS-8201 6.4mg/kg q3w 对标准治疗无效的 HER2 阳性 mCRC 患者显示出良好的疗效，其安全性与之前的结果一致，但 ILD 是一个严重的不良事件事件需要及时准确的识别和干预。

肝癌

01首创一线免疫王炸联合疗法，让晚期肝癌1年生存率飙升至67.2%！

5月29日，罗氏旗下基因泰克公司宣布，美国FDA批准其重磅炸弹PD-L1抑制剂(,)联合抗血管生成药物贝伐单抗(,)用于不可切除或不可切除患者的一线治疗。转移性肝细胞癌（HCC）。

这是目前 FDA 批准用于不可切除或转移性肝细胞癌一线治疗的唯一癌症免疫治疗方案。这也是十余年来首个较标准治疗药物索拉非尼提高患者总生存期和无进展生存期的治疗方案。它有望改变肝癌患者的一线治疗模式。

是一项对 501 名未接受过全身治疗的不可切除 HCC 患者进行的研究。将患者分为T+A免疫治疗组和索拉非尼单药治疗组。根据迄今为止公布的结果，T+A 免疫疗法在总生存期 (OS) 和无进展生存期 (PFS) 方面均取得了显着改善。

疗效优于索拉非尼，毒性更低，一线获批指日可待！

此次ASCO还公布了泽景生物的多纳非尼（氘代索拉非尼）与索拉非在晚期肝细胞癌中的正面交锋，并纳入了全中国人群的III期试验，虽然在疗效上与索拉非尼相比，多纳非尼在整个分析集人群中显着降低的OS HR仅为0.8左右，相当于临床上无显着差异，mPFS和ORR无显着差异。但在安全性方面，由于多纳非尼的剂量与索拉非尼相比减少了一半，因此多纳非尼组的3级及以上不良反应、关注的不良反应和导致治疗中断的不良反应较低。 . 5月13日，

多纳非尼是中国十年来首次在ASCO会议上向世界公布了一项用于晚期肝细胞癌一线治疗的创新药物的大规模临床研究结果和数据。

该试验是一项开放标签、随机、多中心 II/III 期试验，旨在评估多纳非尼与索拉非尼在晚期肝细胞癌一线治疗中的疗效和安全性，包括 668 名既往未治疗的患者。接受过全身化疗和/或分子靶向治疗的不能手术或转移性肝细胞癌患者，按照1：1的比例，随机分为多纳非尼组（每天两次）和索拉非尼组（每天两次）。

结果显示（多纳非尼 vs 索拉非尼）：

1、 mOS：12.1 个月 vs 10.3 个月，

2、 mPFS：3.7 个月 vs 3.6 个月（p = 0.2824)，

3、 ORR：4.6% vs 2.7% (p=0.2448),

4、 DCR：30.8% 与 28.7%（p = 0.5532)。

未来已来，多药点亮生命之光

我们生活在肺癌治疗的分子革命中，越来越多的癌症患者通过一代又一代的靶向药物和免疫治疗药物获得了更长的生存时间，甚至失去了肿瘤。进入靶向免疫治疗时代，每一位肺癌患者都应该通过基因检测、PD-L1、TMB分析获得更多的用药方案指导。我们已经了解了很多关于肺癌的分子遗传学以及它如何转化为临床治疗决策的知识。未来还会有更多。更多关于各种癌症的进展和招募信息，请致电全球肿瘤学家网络医疗部进行咨询和评估。返回搜狐，查看更多