肝癌的死亡率上升速度快于美国任何其他癌症死亡率病例可用的全身治疗方案有限

在美国，肝癌死亡率的上升速度比任何其他癌症死亡率都要快，并且在大多数情况下，系统性治疗选择是有限的。尽管取得了一些进展，但大多数患者的结果仍然很差，需要额外的治疗选择。

卡博替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂，可抑制肝细胞癌小鼠模型中的肿瘤生长。这些包括血管内皮生长因子受体 1、2 和 3、MET 和 AXL，它们与肝细胞癌的进展和对索拉非尼（晚期疾病的标准初始治疗）耐药性的发展有关。

这项随机、双盲、3 期试验评估了安慰剂与先前治疗的晚期肝细胞癌患者的比较。共有 707 名患者以 2:1 的比例随机分配接受（每天一次 60 毫克）或匹配的安慰剂。符合条件的患者之前接受过索拉非尼治疗，在至少一种肝细胞癌全身治疗后疾病进展，并且可能已经接受了多达两种晚期肝细胞癌的全身治疗方案。主要终点是总生存期。次要终点是无进展生存期和客观反应率。

在第二次计划的中期分析中，该试验显示卡博替尼的总生存期明显长于安慰剂。卡博替尼组中位总生存期为 10.2 个月，安慰剂组为 8.0 个月（死亡风险比 0.76；95% 置信区间 [CI]，0.63至 0.92；P = 0.005)。安慰剂组卡博替尼的中位无进展生存期为 5.2 个月，1.9 个月（疾病进展或死亡的风险比，0.44；95% CI，0.36-0.52；P

在既往接受过治疗的晚期肝细胞癌患者中，与安慰剂相比，卡博替尼治疗可延长总生存期和无进展生存期。

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