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博替尼和舒尼替尼是一组被称为酪氨酸激酶抑制剂的药物的成员,这种药物可以阻断参与细胞信号转导、生长和分裂的各种蛋白质的作用。这两种药物都阻断了一种叫做VEGF的蛋白质,这种蛋白质可以促进血管生成,也就是促进肿瘤生长的新血管的形成。
临床数据:与舒尼替尼相比,卡波替尼的缓解率为46% vs 18%,无进展生存期为8.2个月VS 5.6个月,更重要的是总生存期为30.3个月VS 21.8个月。博替尼是一种多靶点抑制剂,其靶点远高于普通靶向药物。
正在进行的早期临床试验的结果显示,新诊断为晚期肾细胞癌的患者可能受益于TKI和免疫检查点抑制剂的组合。试验中的患者接受了TKI阿昔替尼(因莱塔?)和阻断检查点蛋白PD-1。
该试验的结果由阿昔替尼的制造商辉瑞公司赞助,并于2月10日在旧金山的泌尿生殖系统癌症研讨会上公布,同时发布于《柳叶刀肿瘤学》。在大约20个月的中位随访期间,研究中73%的患者经历了客观反应,这意味着他们的肿瘤缩小了30%或更多。
其中四名患者经历了完全缓解。中位无进展生存期近21个月,患者随访时间不足以确定中位总生存期。近三分之二的患者出现严重副作用,52%的患者最终停止治疗。
由p . PEM单克隆抗体制造商默克公司赞助的一项随机3期试验正在进行中,该试验比较了这种药物与舒尼替尼单独治疗之前未接受过治疗的局部晚期或转移性肾细胞癌患者的疗效。一盒卡波替尼多少钱?
卡波替尼是治疗肾癌的药物吗?
2016年,FDA批准卡波替尼在接受抗血管生成药物治疗后用于晚期肾细胞癌(aRCC)的治疗。卡波扎替尼是新一代口服小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),可抑制抗血管生成、细胞增殖和转移。博替尼是治疗肾癌的药物吗?
该批准基于METEOR试验的数据。该试验包括330名接受过抗血管生成药物治疗的晚期肾细胞癌患者,以及328名接受卡波替尼组和依维莫司组的患者。结果显示,第一批随机分为卡波替尼组的187例患者的中位无进展生存期(PFS)为7.4个月,依维莫司组的188例患者的中位PFS为3.8个月。卡波替尼治疗可以将疾病进展或死亡的风险降低42%。所有患者的中位总生存时间(OS)在卡替尼组(330例)为21.4个月,在依维莫司组(328例)为16.5个月。
卡波替尼组的客观有效率为17%,依维莫司组为3%。常见的3级或4级不良事件为(卡波替尼组vs依维莫司组):高血压(15%vs4)、腹泻(13%vs2)、疲劳(11%vs7)、掌跖红斑(8% vs1)、贫血。卡波替尼的服用方法是每天口服60毫克。需要注意的是,服药前2小时和服药后1小时不宜进食。如果服药过程中出现无法控制的瘘管、胃肠道穿孔、严重出血、动脉血栓栓塞、高血压危象、无法控制的严重高血压、肾病综合征、可逆性白质脑病综合征等,需永久停药。
博替尼是治疗肾癌的药物吗?2005年以来,治疗aRCC的药物相继出现。当卡替尼获得批准时,有5种血管内皮生长因子和受体抑制剂(VEGF/VEGFR: pezopanib、acetinib、索拉非尼、舒尼替尼和贝伐单抗)和2种mTOR抑制剂(依维莫司和替西罗莫司)可用于治疗aRCC。Nivolumab是一种免疫检查点抑制剂,最近被批准用于二线治疗。在METEOR试验中,在接受卡波替尼治疗之前,患者接受一线治疗,如舒尼替尼、培唑帕尼、acetinib和索拉非尼。在所有获批的药物中,只有卡替尼能延长PFS、OS,改善ORR。美国《NCCN指南》建议,在一线治疗后,卡波替尼和尼沃玛可作为aRCC的二线药物。二线治疗中,卡波替尼被认为是接受抗血管生成药物后的标准治疗。二线治疗中是先用卡波替尼还是先用尼沃玛,目前尚无明确结论。此外,FDA尚未批准卡波替尼用于aRCC的一线治疗。买Bottini多少钱?
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