索坦舒尼替尼副作用和处理方法，舒尼替尼常见副作用处理

　　“舒尼替尼”（商品名：Sutent）是一种新型的口服多靶点抗肿瘤药物，其于2006年获得美国和欧洲批准，广泛用于肾癌的一线治疗，并于2008年在中国上市，截至目前，已获全球100多个国家批准。

　　舒尼替尼的临床副作用统计里，3-4级副作用发生率为56%，这是很恐怖的发生率。在发生这些副作用的患者群体里，大部分需要停药，少部分可以尝试减量，但是舒尼替尼的最低剂量建议不低于25mg,所以对于肝癌患者群体而言，减量空间并不大；

　　在中国患者群体里发生率最高的副作用主要还是血小板减少、白细胞和中性粒细胞减少、手足综合征、皮疹、疲劳乏力、转氨酶升高、血红蛋白减少、毛发变色、高血压这几种。这几种里发生率最高的还是白细胞和中性粒细胞减少、血小板减少、皮疹、手足综合征、疲劳乏力。以东篱本人的体会而言，副作用主要是：面部水肿、面部皮疹、血小板减少、白细胞与中性粒细胞减少、疲劳乏力。

　　这几种副作用在东篱身上体现得淋漓尽致，其中面部皮疹非常恐怖，面部与头部全面覆盖；面部水肿较为严重；血小板从正常水准降到50以下；疲倦乏力和白细胞与中性粒细胞减少存在但并不是极其严重；

　　针对这些副作用可以对症处理，面部浮肿可以用保钾利尿剂配合舒尼替尼、血小板和白细胞减少可用利可君结合地榆升白片、皮疹与疲劳基本上没什么太好的办法处理；

　　在国内外都曾经出现过舒尼替尼肝毒性致死的案例，因此尤其要注意查血关注这些重要指标的变化。舒尼替尼的药性反馈是有1-2周的滞后期，也就是说，想要看到舒尼替尼是否生效导致肿瘤标志物下降，通常建议在停药期的第二周再考虑查血验证肿瘤标志物是否下降，这一点务必要注意；

　　另外，鉴于舒尼替尼对于心脏方面的影响，强烈建议服用舒尼替尼的患者吃上保护心脏或心肌酶方面的药物，例如：辅酶Q10、倍他乐克片之类的药物，尤其是前者；如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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