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贝伐珠单抗治疗期间的血压单抗管理流程

发布日期:2022-06-29 浏览次数:393

1、适用疾病

除上述六种适应症外,贝伐单抗还可用于转移性肾癌、晚期转移性乳腺癌、放射性脑损伤、胸腔积液、腹水等。 2、用法用量

3、不良反应及治疗方法

贝伐单抗和贝伐珠单抗_贝伐珠单抗可以治疗哪种癌症_贝伐珠单抗 耐药性

4、毒理学研究

5、药物相互作用 与舒尼替尼合用可能存在微血管溶血性贫血的风险。

6、常见问题

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(1)关于贝伐单抗治疗期间高血压的治疗。高血压是贝伐单抗治疗期间最常见的不良反应。治疗期间可参考以下管理程序进行治疗(图< @1).如果血压>160/,应暂停使用贝伐单抗,建议药物干预,干预治疗按以下管理步骤进行(图2),每加药需至少2周后再测血压评估。(注:维拉帕米、地尔硫卓等抑制剂可能与贝伐单抗发生相互作用,影响疗效,不推荐。)

图1 贝伐单抗治疗期间血压(mmHg)管理流程图(来源参考[1])

贝伐单抗和贝伐珠单抗_贝伐珠单抗 耐药性_贝伐珠单抗可以治疗哪种癌症

图2 首次服用降压药患者的治疗步骤(参考文献[1])

(2)关于贝伐单抗能否用于癌症维持治疗。临床研究表明贝伐单抗单独或联合其他化疗药物维持治疗可有效提高晚期非小细胞肺癌的PFS和OS癌症、晚期卵巢癌、转移性结直肠癌、晚期乳腺癌,建议临床医生充分权衡患者的临床获益、不良反应、生活质量和经济状况,根据病情及时调整治疗方案。个性化原则。

(3)关于贝伐单抗给药过程中小手术的安全问题。国外研究表明,在贝伐单抗给药过程中,如果需要进行小手术(包括中心静脉置管/置管)拔除、胸腔引流、口腔手术,活检等),手术前可能需要 16-17 天的停药过渡期,如果手术后继续贝伐单抗治疗,则需要 9-14 天的恢复期。

参考资料:

[1] 唐心颖,匡泽民。贝伐单抗治疗卵巢癌和宫颈癌患者血压管理专家共识:2019年英国专家意见解读。中国合理用药,2020; 1:11-15.