贝伐珠单抗联合化疗治疗非小细胞肺癌的出血分为两类

贝伐单抗药物大家都很熟悉，它对肠癌、肺癌、乳腺癌都有积极的治疗作用，而且治疗效果显着。但贝伐单抗在给药过程中有副作用，出血是常见的副作用。那么，贝伐单抗的中间出血量是多少？

贝伐单抗联合化疗治疗非小细胞肺癌的出血分为两类，一类是非肿瘤相关的轻度皮肤黏膜出血，最常见的是1级鼻出血。III期研究中，贝伐单抗联合化疗组3级及以上鼻出血发生率0.7%，3级及以上消化道出血发生率0.9%。另一类是肿瘤相关出血，即肺出血和咯血。

然而，在一项肺癌的早期 II 期研究中，贝伐单抗联合化疗组中 9% 的患者发生了严重咯血，这使得咯血成为贝伐单抗治疗肺癌的一个有趣的副作用。经分析，组织学鳞状细胞癌可能是大咯血的危险因素。因此，后续贝伐单抗联合化疗治疗非小细胞肺癌的研究均以鳞状细胞癌为排除标准，进一步排除了侵犯大血管的肿瘤。患者咯血的发生率明显降低。

对于出血副作用的发生，做好预防工作很重要。审慎选择病例是保证用药安全的前提。贝伐单抗不应用于以下情况：

1.大咯血：3个月内咯血一次>2.5ML鲜红血；

2.肿瘤侵犯大血管：有影像学证据显示肿瘤邻近和环绕大血管；

3.鳞癌患者：因为肿瘤常靠近大血管，容易出现空洞；

4.中枢神经系统出血史。

因此，想用贝伐单抗治疗疾病的人，一定要做详细的身体检查，明确病情，让医生制定合适的治疗方案，切记不要擅自用药。

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