靶向药物术后辅助治疗,靶向治疗对于后期癌症患者起作用吗

肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤。近50年来,许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高。

  对于早期的非小细胞肺癌患者,手术是首选的治疗手段,但术后多数患者会有复发和转移的可能。为了减少肺癌手术后的复发和转移,延长患者生存期,术后辅助治疗已成为非小细胞肺癌治疗的重要组成部分。

  辅助治疗包括:放疗、化疗和靶向治疗。靶向药由于更少的副作用,更好的耐受性,成为越来越多肺癌患者术后辅助治疗的选择。

  在2020年ASCO年会上,两项最新的研究结果显示:吉非替尼(易瑞沙)和奥希替尼(泰瑞沙)用于EGFR敏感型突变的肺癌患者术后的辅助治疗,可帮助患者显著的减少术后癌症复发、死亡风险,提高生存质量。

  吉非替尼(易瑞沙):术后辅助治疗显著延长癌症复发时间

  吉非替尼(Gefitinib)又称易瑞沙,是第一代针对EGFR敏感性突变的靶向药物,原研药已经上市多年;印度、孟加拉等国也有相应的仿制药。

  ADJUVANT研究:是一项探索吉非替尼在可进行手术切除的II-IIIA期EGFR突变的非小细胞肺癌患者术后辅助治疗的临床研究,该研究共纳入222名患者。

  研究结果:纳入该研究的患者中位随访时间已达80个月。吉非替尼组与辅助化疗组的中位总生存期分别为75.5个月vs 62.8个月。吉非替尼相比化疗,将患者的生存期延长了近13个月。两组的5年生存率分别为53.2%和51.2%。

  奥希替尼(泰瑞沙):辅助治疗减少83%的术后癌症复发或死亡风险

  奥希替尼(Osimertinib)又称泰瑞沙,是第三代EGFR-TK抑制剂,由阿斯利康公司研发,目前,包括孟加拉、老挝等国具有仿制药生产。

  ADAURA研究:在2020年ASCO年会上,阿斯利康公司公布了奥希替尼用于接受完整手术切除的IB-IIIA期EGFR突变的非小细胞肺癌患者的疗效数据。

  该研究共纳入了682名患者,结果显示:II和IIIA期患者手术之后使用奥希替尼作为辅助治疗,减少了83%的疾病复发或死亡风险。IB到IIIA期患者手术之后使用奥希替尼作为辅助治疗可以降低79%的复发、死亡风险。在24个月,奥希替尼组有89%的患者处于无疾病生存状态,而辅助化疗组仅有53%。

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